Le cervelet

Résumé du document

Cours détaillé sur le cervelet (connexions, anatomie, histologie ...) pour les étudiants en licence, médecine, pharmacie. Le cours est présenté de manière claire grâce à l'utilisation du logiciel Acrobat Reader.

Extraits

[...] Le cervelet Morphologie externe Division anatomique (vermis + 2 hémisphères cérébelleux) Excroissance en dérivation du tronc cérébral en avant du bulbe Toit du ventricule g En relation avec : - Les pédoncules cérébraux : cérébelleux supérieur - Protubérance annulaire par pédoncule cérébelleux moteur inférieur Floculo nodulaire : flocule Cervelet a évolué au cours de la phylogenèse et se développe au cours de l'ontogenese Division fonctionnelles Archéocervelet Paléocervelet Néocervelet : partie la plus ancienne de l'évolution avec le lobe flocullo nodulaire : lobe antérieur + un lobe postérieur : tout le lobe post (se développe en dernier) Histologie fonctionnelle Substance grise (deux endroits) : Périphérique : cortex cérébelleux Centre : noyau gris (chacun des noyaux relie une partie du cervelet ) - Noyaux fastigiaux archéocervelet - Noyaux globuleux et emboliformes paléocervelet - Noyaux dentelés néocervelet Structure du cortex cérébelleux On voit les afférences (fait partie de la substance blanche) Couches histologiques Couche profonde granulaire composées de : - en grain - de Golgi Couche ganglionnaire composée de de Purkinge Cours KTL en forme de croix (un dendrite très arborisé et un axone qui rejoins les noyaux gris cérébelleux correspondants) Couche superficielle moléculaire composées de : - étoilées - en corbeille Afférence au cortex cérébelleux types de fibres) Fibres moussues (axones myélinisés) qui viennent de la moelle, du tronc et du cortex cérébral Inhibition soutenue de la de Purkinge pas continue (rythmiquement interrompue) Boucle de rétroaction par de Golgi Fibres grimpantes venant des olives bulbaires Activent en permanence les dendrites de la Deux mécanismes au niveau de la de Purkinge - Excitateur par fibre grimpante Action activatrice puissante et continuelle - Inhibiteur : provient des fibres moussues (rythmiquement) En permanence soumise à une double source d'influx (en fait la somme) et les modifie : Influx efférent de la de Golgi destiné aux noyaux gris cérébraux de Purkinge voit son activité se renforcer ou se relâcher selon la nécessité de la motricité Pas toutes au même état sur le cortex La substance blanche Fibres grimpantes moussues Axone des de Purkinge Fibres partant des noyaux gris efférences cérébelleuses) Physiologie (efférences du cervelet) Mise en évidence (expériences d'ablation totale ou lésion du cervelet) Ablation totale : aucune perte de sensibilité ou de motricité Car cervelet en dérivation sur les voies descendantes et ascendantes qui sont ininterrompues Troubles de ka motricité - Equilibre - Tonus musculaire - Motricité volontaire Fonction régulatrice sur ces trois voies (en relation avec l'appareil d'équilibration vestibulaire) Archéocervelet en relation avec moelle épinière et le tronc pour le tonus Paléocervelet en relation avec le cortex pour la motricité volontaire (automatique) dévolue au néocervelet Prédominant chez certaines espèces action globale inhibitrice des mouvements Néocervelet plus important action facilitatrice, activatrice Cours KTL Physiologie de l'archéocervelet Première partie du cervelet apparaissant avec phylogenèse et ontogenèse La plus archaïque mais pas atrophiée chez l'homme Centre fonctionnel de l'équilibration (position de la tête dans l'espace facteur d'équilibration) Equilibre perturbé réaction motrice réflexe : pour but de redresser la tête pour la stabilité du corps Récepteurs : oreille interne qui part par la voie sensible (nerf Noyau vestibulaire faisceau vestibulaire A partir de ces noyaux voies vestulo-spinales (extra pyramidales) - Motoneurones de la nuque et du cou - Voies occulo-motrices motoneurone des muscles oculaires Mouvement conjugué tête et yeux Ablation / lésion : troubles de l'équilibration Démarche titubante = ébrieuse Vu que l'alcool est liposolubles substance blanche Nystagmus : mouvement des yeux qui cherchent un point fixe Physiologie du paléocervelet Contrôle du tonus musculaire qui lutte contre la pesanteur (muscles anti-gravitude) Faisceau spino-cerebelleux direct/ croisé Afférence somatique : afférence proprioceptive inconsciente Montent au cerveau (noyaux Goll et Brulach) Vont au paléo Axone des de purkinje noyaux gris embolliformes Noyau rouge SRID Inhibe motoneurones médullaires Conséquence de l'ablation (animal sans néocervelet) : hypertonie des muscles extenseurs car on supprime les influences inhibitrices des muscles extenseurs Circuits sous corticaux (ne monte pas au cortex cérébral donc échappe à la conscience) Physiologie du néocervelet Fait aussi partie du système extrapyramidal Contrôle la motricité automatique et semi automatique Deux rôles différents : - Contrôle de la motricité volontaire pour affiner les mouvements donc connexion du néocortex avec le néo - Rôle dans l'acte moteur volontaire qui deviendront automatique par répétition et apprentissage Se comporte comme un programmateur de mouvements : Initiation / exécution / arrêt du mouvement Mouvement volontaire associe automatisme (évite à coups au départ et à l'arrêt) Cours KTL Précision exécution en se comportant comme un correcteur d'écart Prends naissance au niveau du cortex pyramidal Envoyé par les voies pyramidales ("brutes") Envoie en même temps une copie sur cortex extra pyramidal Influx envoyé sur néocervelet affiné par les voies extrapyramidales sur les ordres du cortex moteur Efférence : deux cas de figure : - Si influx efférent du cervelet trop faible : l'influx est activé en envoyant sur le noyau rouge. [...]

[...] Neorubrum d'ou part les voies extrapyramidales sous corticales à destination des motoneurones médullaires en passant par SRAD Active motoneurone - Si l'influx est trop ample : le néo le renvoie au cortex extra après relais au thalamus. [...]