Cours d'anatomie de l'appareil digestif PACES (première année de médecine)

Thèmes abordés

Cours d'anatomie de l'appareil digestif PACES, intestin céphalique, intestin tronculaire, glandes digestives annexes, quadrants de l'abdomen

Résumé du document

- Péritoine = mb séreuse dérivant du coelome, 2 parties (pariétal + viscéral) : 3 régions : pré-péritonéale (élémts ventraux) + rétropéritonéale (aorte, reins, eoso abdo) + sous péritonéale (vessie).
=> certains organes entièrement péritonisés (crête, estomac), d'autres à moitié (rectum = partie proximale péritonisée, distale sus-péritonisée).
- Méso = 2 feuillets de péritoine encadrant un axe vasculaire (ex : méso-gastre, mésentère, méso-colon).

Extraits

[...] oeso-cardio-tubérositaire ant + 2 branches ant et post (cercle gde courbure) + parfois a. hépatique gche Hépatique commune concave vers ht = donne a. hépatique propre ou moy qui donne gastroduodénale en arrière duodénum (ulcère post) + gastrique dte donnant 2 branches ant et post (cercle petite courbure) + gastro-duodénale donnant gastro-omentale dte anastomosée avec gche issue de splénique (cercle gde courbure) Splénique = donne a. [...]

[...] mes inf 2 a. rectales sup) + moyen (a. iliaque int a. [...]

[...] rectale moyenne) + inf ou canalaire (a. iliaque int a. puddendale 3 ou 4 a. [...]

[...] hépatique allant de hilaire à distal, veines sus-hépatiques variables (sans hépatofuge si cirrhose, utilisation VOG) Foie gche = lobe gche (II-III) + lobe carré (segment IV, entre bord ant hile, bord ant foie, vésicule biliaire à dte et lig falciforme à gche) Foie droit = V-VIII + lobe caudé Voies biliaires = vésicule biliaire antéro-dte, fond corps col canal cystique Canaux hépatiques dt + gche (sens inverse flux portal) confluent biliaire sup canal hépatique commun (voie biliaire principale vient directemt du foie, descend sur flanc antéro-dt veine porte) rejoint canal cystique au niveau confluent biliaire int (union 2/3 proximaux D2 ou papille duodénale majeure canal choledoque (sur flanc antéro-dt veine porte, rétro-D1, rétropancréatique, intrapancréatique) rejoint canal pancréatique de Wirsung. Pathologies si calculs = cholecystite, ictère (calcul bloque canal, peut donner angiocolithe, septicémie Gram-), pancréatite Pancréas = glande mixte (sucs pancréatiques + insuline et glucagon), profonde, rétropéritonéale, dans cadre duodénal, tendu de dte à gche et de bas et ht vers rate Structure = tête (indissociable cadre duodénal) + corps (isthme entre tête et corps) + queue (limite corps/queue par passage a. [...]

[...] mes sup, 1/3 gche par a. mes inf Colon descendant = de angle colique gche à sigmoïde Colon sigmoïde = très mobile, ant au psoas Vascularisation artérielle Artère mes sup donne a. iléo-bicaeco-colo-appendiculaire (40-60 cm fin grêle) + a. [...]