La conduite d'un entretien infirmier, premier contact avec un patient

Thèmes abordés

Pharmacie - Santé - Social, Conduite d'un entretien infirmier, premier contact patient, raisonnement clinique, définition, recueil de données, jugement clinique, pensée critique, cadre réglementaire, soutien psychologique, déroulement, histoire médicale

Résumé du document

L'entretien infirmier est un processus de raisonnement clinique. Il s'agit d'écouter, d'observer et de sentir ; il en découle un recueil de données qui doit être réactualisé au besoin. Les connaissances et expériences aident à la formation d'un raisonnement, d'une pensée critique, d'un jugement clinique (diagnostic infirmier), ainsi qu'à la planification d'une intervention et de son évaluation. Dans le cadre réglementaire (CSP), le personnel infirmier assure une participation au recueil d'informations utile aux autres professionnels ainsi que son propre raisonnement clinique. Il écoute la personne et l'oriente si nécessaire, assure une aide et un soutien psychologique avec une observation et une surveillance des troubles éventuels du comportement du patient.

Extraits

[...] III- Données à recueillir: * Situation administrative et état civil: nom, prénom, date naissance, motif hospitalisation, accompagner ou non. * Situation socio-culturelle: loisir, religion. * Habitudes vie: régime alimentaire, aversion pr un aliment. * Aspect physique: + noter particularité (appareil auditif, déambulateur . ) * Aspect psycho. * Conceptions patient: ce qu'il sait de sa maladie, compréhension hospitalisation. * ATCD et traitement en lien + histoire médicale. * Conclusion: entretien à chaque fois unique aller à la rencontre de l'autre pour conduire le patient à se livrer. [...]

[...] II- Conduite entretien: * Entrer en contact: on annonce son statut professionnel + but et durée entretien + rappel secret professionnel + vérification état psychique patient. * Choisir moment approprié: temps = disponibilité, lieu, conditions communication. * Conduire: noter éléments, dialoguer (non intrusif) = adapter sa communication, questions simples, claires, pertinentes et précises, tps réflexion nécessaire à réponse, ne pas chercher à combler les silences, attitude neutre, objectif, empathique, observer compréhension et communication non verbale personne question à la fois, ne pas couper la parole, ne pas induire les réponses climat de confiance. [...]

[...] Entretien infirmier: * Ce que c'est: situation interactive, rencontre formelle et professionnelle (1er contact avec patient) + diverses fonctions (accueil, éducation) + finalité commune = recueil info., renseignements utiles pr personnaliser soins (recueil données, identification besoins, clarification demande soins, définir priorité de soins, transmission connaissances, médiation avec médecin). * Ce que ce n'est pas: entretien médical ou entretien psychothérapeutique. * Utilisation: 1ère étape raisonnement clinique + un des outils du recueil de données. * Sources info.: personne soignée, observation, mesures paramètres (poids, taille, pouls), entourage/ personne de confiance, partenaires de soins, dossier patient. [...]