La malformation des membres et de la colonne vertébrale

Résumé du document

La découverte d'une scoliose ou d'une cyphose par malformation vertébrale est parfois précoce : il suffit parfois d'une simple observation de la colonne de votre enfant de dos ou de profil; la radiographie permet d'analyser au mieux le type de la malformation. Le premier bilan permet de rechercher des malformations associées. Le plus souvent, une surveillance radiographique suffit dans les premières années. La déformation peut rester stable et aucun traitement n'est nécessaire. Si une aggravation progressive et importante est constatée, une intervention chirurgicale est en règle générale nécessaire afin de stopper l'évolution de façon définitive (...)

Extraits

[...] C'est en règle générale la précocité de la mise en route du traitement, le sérieux de la rééducation et du port des attelles qui permettront d'obtenir les meilleurs résultats (pied bot varus équin). La chirurgie ne doit pas être considérée comme le témoin de l'échec du traitement initial mais comme un complément parfois nécessaire et dont l'efficacité dépend de la bonne conduite du traitement initial. Toutes les malformations des membres inférieurs, même mineurs, imposent de rechercher une luxation congénitale de la hanche qui y est souvent associée (luxation congénitale de la hanche). [...]

[...] D'autres malformations sont moins importantes, ne touchant que partiellement le membre supérieur : palmures entre les doigts ou synoactylie, déviation de la main ou main botte souvent associée à une absence d'un ou plusieurs doigts, raccourcissement de l'avant-bras, synostose des deux os de l'avant-bras (l'enfant ne peut pas faire tourner son avant-bras) . Toutes ces malformations peuvent être isolées ou associées. Là encore, une consultation auprès d'un spécialiste est nécessaire rapidement. Dans la majorité des cas la chirurgie va permettre une amélioration esthétique et fonctionnelle. Il est donc nécessaire de savoir à quelle date l'intervention doit être pratiquée. [...]

[...] III) Les malformations des membres inférieurs Les très grands raccourcissements des membres inférieurs sont souvent irréversibles au-delà de toute possibilité d'allongement. Néanmoins, une rééducation et le port d'un appareillage doivent permettre un apprentissage de la station debout et de la marche à un âge pratiquement normal. Les inégalités de longueur, moins importantes, s'associent en règle générale à des malformations de la hanche ou du pied. Ce type d'inégalité peut être corrigé par un traitement chirurgical permettant d'obtenir en fin de croissance des membres inférieurs de longueur égale. [...]

[...] Une association de parents est à même de vous conseiller. La découverte d'une scoliose ou d'une cyphose par malformation vertébrale est parfois précoce : il suffit parfois d'une simple observation de la colonne de votre enfant de dos ou de profil; la radiographie permet d'analyser au mieux le type de la malformation. Le premier bilan permet de rechercher des malformations associées. Le plus souvent, une surveillance radiographique suffit dans les premières années. La déformation peut rester stable et aucun traitement n'est nécessaire. [...]

[...] Malformation des membres et de la colonne vertébrale Face à ce type de malformation, ne vous affolez pas. En dehors de l'avis de l'obstétricien et du pédiatre, demandez également l'avis d'un chirurgien orthopédiste pédiatre afin de préciser au mieux le type de l'affection, son pronostic fonctionnel à long terme, les possibilités thérapeutiques actuelles. Souvent une thérapeutique peut et doit être entreprise sans retard. Un bilan complet de votre enfant sera nécessaire à la recherche d'une autre malformation, notamment cardiaque ou rénale, qu'il vaut mieux connaître pour la suite du traitement. [...]