Classification des psychoses

Thèmes abordés

Classification des psychoses, schizophrénie, bouffée délirante aiguë, délire, autisme, maladie, Jackson, Haley

Résumé du document

Les psychoses sont des états psychiques qui sont caractérisés par une altération profonde de la conscience du sujet (peuvent être en lien avec des troubles graves de l'identité) et de son rapport à la réalité (non lié à un retard mental).
On distingue deux types de psychoses :
- Les psychoses aiguës qui se caractérisent comme des altérations des états de conscience. Il s'agit plus tôt d'épisodes délirants brefs (ex : la bouffée délirante aiguë).
- Les psychoses chroniques qui représentent une altération durable de la personnalité.
Le sujet va ici vivre une expérience de dépersonnalisation, un état d'étrangeté, un sentiment de confusion.

Extraits

[...] La schizophrénie Le terme de schizophrénie a été créé par Bleuler en 1911. C'est une forme de psychose qui apparaît chez le jeune adulte en général entre 15 et 35 ans. Cette maladie évolue vers une désorganisation profonde de la personnalité (aujourd'hui ce point est remis en question depuis les années 90). D'un point de vue clinique, la schizophrénie est plurielle : il y a plusieurs types de schizophrénie. C'est un groupe de maladies dans lesquelles on va retrouver de grandes dimensions cliniques et sémiologiques. A. [...]

[...] C'est ces deux années de psychose non traitées que certains auteurs vont appeler la période critique. Sur les deux premières années de la naissance de la pathologie, il peut y avoir des signes très discrets qui peuvent passer inaperçus et donc avoir un impact sur le long terme. On considère que durant cette période critique, il y a beaucoup de changements biologiques, psychologiques et psychosociaux. Cette période est donc encore malléable ce qui permet de travailler encore dessus pour influencer l'évolution sur le long terme. [...]

[...] Le sujet peut être dans un retrait affectif extrêmement important : il peut être indifférent, froid, inerte, avec une absence de volonté, une perte de mouvement vital, et, à côté de ce retrait, il peut y avoir de brusques moments de colère et d'agressivité, des gestes de désespoirs. La troisième est la dissociation psychique. On peut retrouver des troubles du comportement avec des attitudes et comportements discordants (stéréotypie = répétition des mêmes gestes, catalepsie = le sujet ne bouge plus), ainsi que des comportements auto et hétéros agressifs. B. Le délire paranoïde Il s'agit d'un délire non systématisé, polymorphe, dans lequel on va retrouver une profonde modification de la perception de soi et de l'environnement, des hallucinations, une absence de cohérence logique. [...]

[...] En termes d'épidémiologie, il y aurait un taux de prévalence de la schizophrénie dans la population générale qui serait de 2 à Il y aurait une surmortalité chez ce type patient qui présenterait beaucoup de maladies. Le taux de suicide serait dans cette population de 20 à 40 fois plus élevé. Concernant les séquelles, il y a la diminution de l'espérance de vie, la famille impactée, la détérioration des relations interpersonnelles et de la performance à l'école ou au travail, ainsi que l'augmentation de la toxicomanie, la dépression, le suicide, les violences. Pour les facteurs socioculturels, les changements socioculturels (urbanisation, acculturation, immigration, isolement social) joueraient un rôle favorisant cette pathologie. [...]

[...] La bouffée délirante aiguë Les bouffées délirantes aiguës sont des épisodes d'états psychotiques qui s'installent de manière brutale. Elles sont caractérisées par la richesse et le polymorphisme des phénomènes délirants (plusieurs thèmes), par la présence fréquente de troubles de l'humeur, et par la brièveté de l'épisode (entre 2 et 6 semaines). Au niveau descriptif, la bouffée délirante va comme précédemment dit survenir de manière brutale (en quelques heures, quelques jours) rompant ainsi avec l'état habituel du patient. Il y a une rupture de l'équilibre du sujet : ce dernier passe d'un état à l'autre et ne se reconnaît plus. [...]