Cinésiologie de la ceinture scapulaire

Thèmes abordés

Pharmacie - Santé - Social, Cinésiologie, ceinture scapulaire, articulations, articulation sterno-costo-claviculaire, articulation acromo-claviculaire, articulation scapulo-serrato-thoracique, articulation gleno-humérale, épaule

Résumé du document

C'est une articulation en selle qui présente 2DDL auxquels on rajoute 1 DDL grâce à la présence du disque articulaire et donc un fonctionnement de sphéroïde.
La circumduction du moignon de l'épaule va entrainer 3 types de mouvements :
- élévation et abaissement,
- antépulsion et rétropulsion,
- rotation axiale.
Ces 3 mouvements se font autour du pivot costo-claviculaire

Extraits

[...] 2ème DDL : l'addo-abduction de la scapula : La scapula est guidée par le rayon claviculaire et effectue une translation circonférentielle. La position de référence est la même que pour l'élévation et l'abaissement. Le plan est plus ou moins frontal. L'abduction : Mouvement qui porte la scapula latéralement et en avant, elle suit le thorax et la clavicule. Elle est associée à une antépulsion de la clavicule dans la sterno-costo-claviculaire, un pivotement antérieur dans l'acromio- claviculaire et une fermeture de l'angle scapulo-claviculaire horizontal. La clavicule à tendance à se frontalier et la scapula a se sagittaliser. [...]

[...] Il y a une ouverture de l'angle scapulo-claviculaire horizontal. Il est limité par le ligament conoïde. Remarque : l'angle scapulo-claviculaire horizontal est d'environ 60°. 3ème DDL : rotation axiale : Elle est permise par le système capsulo-ligamentaire qui est suffisamment lâche à ce niveau-là. L'amplitude est d'environ ces mouvements sont conjoints et identiques à ceux de la sterno-costo-claviculaire. L'articulation scapulo-serrato-thoracique : Elle possède 3 DDL, sa mobilité est conditionnée par la clavicule. 1er DDL : l'élévation et l'abaissement de la scapula : La position de référence est avec l'angle supéro-interne au niveau de T1, l'angle inférieur au niveau de T7 et l'angle interne au niveau de T3. [...]

[...] - Les moteurs sont : o le faisceau supérieur du trapèze, o le SCM. 3ème DDL : la rotation axiale : Il y a une rotation de la clavicule selon son axe longitudinal. Ce mouvement est conjoint à ceux réalisé autour des deux autres axes. La clavicule peut donc réaliser des mouvements de circumduction, et décrit donc 2 cônes réunis par leur sommet au niveau du point d'intersection des 3 axes. C'est-à-dire à l'aplomb du ligament costo-claviculaire, au point déterminé par le rayon de courbure de l'incisure claviculaire du sternum. [...]

[...] De 45 à on a une adduction de la scapula. Les mouvements horizontaux : La flexion horizontale : De 0 à c'est la gléno-humérale. De 90 à 140° on a une abduction de la scapula. L'extension horizontale : De 0 à c'est la gléno-humérale. De 10 à on a une adduction de la scapula. La rotation interne horizontale : De 0 à c'est la gléno-humérale. De 30 à on a une abduction et sonnette interne de la scapula. La rotation externe horizontale : De 0 à c'est la gléno-humérale. [...]

[...] En fin de mouvement, la glène regarde directement en latéral. - Elle a une amplitude de 3 cm. - Elle est limitée par : o le ligament sterno-claviculaire antérieur, o le costo-claviculaire, o le ligament conoïde, o la tension des antagonistes, o la gêne du bord spinal de la scapula contre le rachis. - Les moteurs sont : o le trapèze moyen principalement, o l'élévateur de la scapula, o les rhomboïdes, o Le trapèze inférieur et supérieur, o le grand dorsal si le bras est fixe en synergie (pour tous les muscles sauf le trapèze moyen). [...]