Cours de Physiopathologie

Résumé du document

Activation prématurée des pros enzymes pancréatiques responsable d'une autodigestion glandulaire, avec libération d'enzymes actifs dans l'abdomen et la circulation sanguine et lymphatique (...)

Extraits

[...] Introduction : Définition clinique : Emission de selles fréquents, liquides et ou abondantes (FLA) ou répétées abondantes et liquides (RAL) Définition physiopathologique : Selles hyper hydratée et riches en soluté Malabsorption d' : solvant fluide, mouvement transintestinaux d' solutés Excrétion accrue de solutés : ions solide Diarrhée : augmentation de l'excrétion d'eau et des électrolytes liée à ceux des Malabsorption secondaire et mal digestion : Excrétion des nutriments non digérés : o Stéatorrhées (graisses) o Créatorrhée (protéines o Résidu glucidique déficit en enzymes glycolytique Poids des selles = diarrhée ? [...]

[...] Epanchements liquidiens : Abdomen, plèvre Puis l'affection : faux kystes abcédés Douleur : Kallicréine Polyviscérite (atteint des autres organes) Dissémination des enzymes par contigüité ou par voie sanguine et lymphatique Poumons (syndrome de détresse respiratoire aigüe) Cœur et vaisseaux (insuffisance cardiaque) Reins (insuffisance rénale fonctionnelle) Biologie : Permet le diagnostic précoce : - Amylasémie (hyperamylasémie) - Amylasurie - Lypasemie - Hypocalcémie, hypokaliémie - Hyperleucocytose (infection ) - Hyperglycémie (transitoire) Pancréatite Chronique Définition : Sclérose inflammatoire progressive et irréversible du parenchyme pancréatique qui aboutit à plus ou moins long terme à la destruction complète de la glande : Marseille : Différencier les pancréatites aigues des pancréatites chroniques : - Pancréatites chroniques obstructives (amont) - Pancréatites chroniques non obstructives. - Pancréatites chroniques calcifiantes : Alcool Malnutrition tropicale Héréditaires Idiopathiques Pancréatite chronique : Facteurs Métaboliques Ethylisme (Europe, USA, Japon) Régime hyperlipidoprotéique chez les Hommes Carence protéique : tiers monde, ou chez les femmes (grossesse) Rôle toxique (acide prussique manioc) Pancréatites chroniques : Facteurs Mécaniques Ce sont les pancréatites chroniques obstructives KC Wirsung Lithiase Biliaire Dyskinésie Conséquences biologiques : Destruction du pancréas = 80% Possibilité de satisfaire aux besoins biologiques. [...]

[...] Conséquence de pancréatite chronique Atteinte endocrine et exocrine. Atteinte Endocrine : Diabète sucré souvent compliqué à un moment ou un autre l'évolution du Pancréatite chronique. [...]

[...] ) Diarrhée aigüe = microbienne virale Selon la durée Diarrhée chronique : pancréatite . [...]

[...] UNIVERSITE D'ORAN FACULTE DE MEDCINE DEPARTEMENT DE PHARMACIE Physiopathologie www.dzpharm.com 2009/2010 Les pancréatites aigues Définition : Activation prématurée des pros enzymes pancréatiques responsable d'une autodigestion glandulaire, avec libération d'enzymes actifs dans l'abdomen et la circulation sanguine et lymphatique Activation enzymatique : Pro enzyme enzyme actif Autodigestion : Œdème, nécrose, hémorragie. Pancréatite aigue nécrotico-hémorragique (PANH) Choc hypo volémie Polyviscerite : atteint enzymatique des autres organes. [...]