La biocompatibilité des matériaux utilisés en odontologie

Thèmes abordés

Santé - médico-social, Biocompatibilité des matériaux, odontologie, toxicité, inflammation, nécrose pulpaire, tissus parodontaux, norme ISO 10-993, cavité buccale, cancérogénicité, biodentine

Résumé du document

Pour être inséré dans la cavité buccale, un matériau doit être biocompatible et biofonctionnel. La biocompatibilité est la capacité d'un matériau à remplir une fonction spécifique avec une réponse appropriée de l'hôte. Le matériau ne doit pas être toxique vis-à-vis des tissus environnants. Ex. : ne doit pas induire d'inflammation ou de nécrose pulpaire ou ne pas léser les tissus parodontaux.

Extraits

[...] Qu'est-ce que la biocompatibilité ? Def = capacité d'un matériau à remplir une fonction spécifique avec une réponse appropriée de l'hôte. Le matériau ne doit pas être toxique vis-à- vis des tissus environnants. Ex. : ne doit pas induire d'inflammation ou de nécrose pulpaire ou ne pas léser les tissus parodontaux. Soit il n'y a pas de réponse il s'agit d'un matériau inerte comme la plupart de nos matériaux, soit il y a une réponse favorable, c'est le cas des matériaux bioactifs (ex : substituts osseux, biodentine, matériaux endodontiques bioactifs). [...]

[...] La biocompatibilité peut évoluer dans le temps notamment à cause des contraintes mécaniques, il peut devenir toxique avec l'usure ou peut devenir toxique sous l'effet de la corrosion. La biocompatibilité et la biofonctionnalité sont donc étroitement liées. II. Comment s'évalue la biocompatibilité ? La biocompatibilité s'évalue grâce à des normes, dont la norme ISO 10-993, nos biomatériaux ne sont pas soumis à AMM, c'est la raison pour laquelle les laboratoires industriels ne sont pas obligés de nous donner la composition exacte de leurs produits. En revanche cela oblige le chirurgien- dentiste à connaître ces notions de biocompatibilité. [...]

[...] Il est indispensable de prévenir le patient avant d'utiliser le biomatériau pour obtenir son consentement éclairé. Ils requièrent un certain nombre d'années, car on insère les matériaux chez les patients pendant quelques années puis on évalue les matériaux pendant encore 3 ans. Rq 1 : Programme hospitalier de recherche clinique - PHRC Pour réaliser et avoir la preuve de la biocompatibilité d'un matériau, on a un certain nombre de tests à faire. Les PHRC sont de plus en plus réalisés. Rq 2 : Biodentine si effraction pulpaire lors de l'éviction carieuse (puis vérifier vitalité). [...]