L'axe viscéral

Thèmes abordés

Axe viscéral, larynx, trachée, oesophage cervical, glande thyroïde

Résumé du document

L'axe viscéral appartient à la région cervicale antérieure, dans la région infra-hyoïdienne médiane
Il comprend une partie :
- Respiratoire constituée du larynx et de la trachée cervicale
- Digestive, formée par l'œsophage cervical
- Glandulaire avec principalement la glande tyroïde et les glandes para thyroïdes

Extraits

[...] La membrane élastique va tapisser les cartilages en dedans et les maintenir en présence les uns des autres. Elle des épaississements : - ligament tyro aryténoïdien inférieur : ligament tendu, du processus vocal du cartilage aryténoïde en arrière, jusque dans l'angle rentrant du thyroïde, c'est le ligament vocal, armature élastique de la corde vocale. - Ligament tyro aryténoïdien supérieur Avec entre eux la membrane élastique ferme le larynx et le protège, et peut former une barrière contre l'extension des cancers, mais laisse une zone sans membrane élastique : le ventricule du larynx. [...]

[...] Fait disparaitre le cartilage épiglotique. Cette attache explique en grande partie la mobilité du larynx lors de la déglutition. Section du cartilage droit, vue latérale De plus un certain nombre de muscles participent a la constitution du larynx et permettent le mouvement des pièce cartilage entres elles : Les muscles crico- thyroïdiens, triangulaires qui s'insèrent sur la cartilage cri et sur la thyroïde. Il permet un mouvement de bascule vers l'avant du cartilage thyroïde pour permettre la mise en tension des cordes vocales pour: Respiration, les cordes vocales doivent alors être en abduction (rapprochement) Déglutition avec pour fermer la filière respiratoire une bascule vers l'arrière du cartilage épiglotique (pas la seule sécurité) pour éviter le passage de la salive ou du bol alimentaire dans les voies respiratoires, c'est-à-dire les fausses routes Phonation Etudes du larynx : Avec une laryngoscopie indirecte, miroir au fond de la gorge. [...]

[...] Il est ouvert vers l'arrière, certaines pièces du larynx viennent se poser dans sa concavité arrière. Cartilage cricoïde (anneau) En forme de bague : chevalière, avec une partie postérieure qui correspond a la lame du cartilage cricoïde et une partie antérieure qui correspond a l'anneau cricoïdien qui vont se réunir sur les cotés et laisser entre elles une ouverture et permettre a l'air expiré et inspiré de passer. C'est également un cartilage de soutien, et il est le seul à être circulaire Se situe sous le cartilage thyroïde mais aussi dans sa concavité. [...]

[...] Les anneaux sont convexes et ouverts en arrière, forme de fer à cheval. Ces anneaux trachéaux sont solidarisés entre eux par : Le ligament inter-annulaire en avant La lame trachéale en arrière qui les uni Le dernier anneau est caché par le sternum en règle générale, et ensuite prolongement par la trachée thoracique en rentrant par l'orifice supérieur du thorax. Vue latérale La trachée cervicale est attachée au cartilage cricoïde par une membrane crico-trachéale qui assure le maintien en place des pièces. [...]

[...] Cette branche vient couler sur le lobe supérieur, assure sa vascularisation et vient gagner l'isthme sur la ligne médiane. Il faut donc préservé les glandes parathyroïdes ou le nerf laryngé inférieur, c'est-à-dire le nerf récurrent innervant la plus part des muscles du larynx. Branche du nerf pneumogastrique (Xe nerf crânien) En cas d'intervention chirurgicale, structure riche en risque hémorragique car très innervée et proche de grands axes vasculaires. I. La trachéotomie Canule dans la trachée lorsque la partie supérieure des voies aériennes est endommagée : elle permet d'ouvrir les voies aériennes, généralement vers le 2e ou le 3e anneau trachéal, soit en urgence à l'aveugle pour sauver une vie, soit d'une manière plus propre et sécuritaire dans la milieu de la réanimation. [...]