Autisme infantile enfant pathologie autistique syndrome psychologie psychopathologie psychiatrie
C'est en 1943 que Janner décrit ce syndrome en parlant de « troubles autistiques du contact affectif » à propos de 11 cas. Il insiste sur le désir intense que montre ces enfants à s'isoler et maintenir leur environnement constant.
Le syndrome comportemental « autisme » a pu paraitre en premier temps relativement homogène; l'approfondissement clinique a montré un grand polymorphisme.
[...] Elle est déficiente chez les autistes. les approches psycho dynamiques D.W. Winnicott * Il décrit la psychose infantile en terme d'échec de l'adaptation de l'environnement à l'enfant, environnement d'abord représenté par la mère. Le nourrisson est un être immature, qui est tout le temps au bord d'une angoisse dont nous ne pouvons avoir l'idée. Cette angoisse inimaginable est tenue à l'écart par la fonction de la mère, d'une importance vitale à ce stade. * La dépression psychotique survient si la mère-environnement fait défaut à un stade très primitif du développement de l'enfant, antérieur à toute possibilité de symbolisation. [...]
[...] L'enfant va désinvestir le monde extérieur, éviter toute action afin de supprimer le déplaisir. Parallèlement, son monde intérieur s'appauvrit, il se produit un cercle vicieux et un appauvrissement progressif du monde psychique de l'enfant, qui n'est plus finalement qu'une forteresse vide D. Meltzer * Le démantèlement du Moi: clivage du Moi selon les plans de l'articulation des différentes modalités sensorielles * La bi dimensionnalité de la relation d'objet: seules les qualités sensorielles de l'objet sont prises en comptes, il n'a pas de qualités intérieurs, psychiques (troisième dimension). [...]
[...] VI- Evolution * Au cours de l'enfance, les troubles du comportements ont tendance à diminuer, notamment l'agitation et l'instabilité. * Amélioration permettant une sociabilisation à dans certains cas, une scolarité normale. [...]
[...] description classique de l'autisme selon Kanner Incapacité à développer des relations interpersonnelles. Ce trouble du contact qui donne le sentiment que l'enfant vit dans un monde à part, avec l'apparence d'une insensibilité aux sollicitations extérieurs, était considéré comme inné par Kanner. Troubles du langage et de la communication. Le langage fait totalement défaut, ou, s'il est présent, il ne permet pas selon Kanner la communication, se limitant à une écholalie ou à une utilisation stéréotypée de mots, de phrases. Besoin d'immuabilité L'enfant exige le maintien d'un environnement inchangé. [...]
[...] Cela porte sur des détails qui font l'objet de vérifications et de rituels. Performances intellectuelles dans certains domaines Kanner insistait sur l'air intelligent de ces enfants et sur leurs bonnes capacités dans certains domaines privilégiés (musique, mémoire, à la différence d'autres enfants présentant un retard mentale. description moderne du syndrome autistique typique Les enfants examinés par Kanner avaient un physique harmonieux et une expression intelligente Cet aspect n'est plus la règle puisque le syndrome autistique se rencontre aussi dans de multiples affections qui peuvent comporter un retard et/ou des particularités morphologiques. [...]
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