Articulations, ceinture pelvienne, pelvus, articulation sacro-coccygienne, coccyx
La ceinture pelvienne fait jonction entre le squelette appendiculaire et le squelette axial. Il y a 2 parties:
- le grand bassin: évasé, contient les viscères abdominaux.
- le petit bassin: plus étroit, en forme d'entonnoir, contient l'appareil uro-génital.
Ce bassin est fermé en bas par le périnée/plancher pelvien, plancher musculaire formé de 3 plans:
- le plan profond: constitué des muscles élévateur de l'anus, ischio-coccygiens, piriforme et obturateur int.
- le plan moyen: constitué du transverse profond et du sphincter de l'urètre.
- le plan superficiel: avec le sphincter ext. de l'anus, le transverse superficiel du périnée, l'ischio-caverneux et le bulbo-caverneux.
[...] Les articulations de la ceinture pelvienne La ceinture pelvienne fait jonction entre le squelette appendiculaire et le squelette axial. Il y a 2 parties: - le grand bassin: évasé, contient les viscères abdominaux. - le petit bassin: plus étroit, en forme d'entonnoir, contient l'appareil uro-génital. Ce bassin est fermé en bas par le périnée/plancher pelvien, plancher musculaire formé de 3 plans: - le plan profond: constitué des muscles élévateur de l'anus, ischio- coccygiens, piriforme et obturateur int. - le plan moyen: constitué du transverse profond et du sphincter de l'urètre. [...]
[...] L'articulation sacro-coccygienne Surfaces articulaires - apex du sacrum: convexe en tout sens, ovalaire à grand axe transversal. - base du coccyx: présente à sa partie méd. une surface elliptique concave en tout sens à grand axe transversal. Moyens d'unions - ligament interosseux: qui se comporte comme un disque. - ligament sacro-coccygien post.: bord sup. du hiatus sacré faisceaux: - profond: médian jusqu'à l'apex du coccyx. - superficiels paramédians jusqu'à la face postéro- lat. du coccyx. - ligament sacro-coccygien ant.: face ant. de la dernière vertèbre sacrée (S5). [...]
[...] X tubercule transversaire de la 4ème iliaque. - ilio 1er conjugué: tubercule iliaque. X 1er tubercule postéro-ext. du sacrum. - ilio 2ème conjugué: tubercule iliaque. X 2ème tubercule postéro-ext. du sacrum. - ilio 3ème et 4ème conjugués: le plus vertical. 2 épines iliaques sup. X 3ème et 4ème tubercules postéro-ext. du sacrum. - profond: constitué par le ligament axile, ligament très puissant tendu entre les 2 tubérosité. On se situe à hauteur de la jonction entre le 1er et le 2ème tubercule postéro-ext. [...]
[...] X tubérosité ischiatique et lèvre int. de la branche montante de l'ischion. Physiologie articulaire La mobilité du sacrum et des iliaques est en relation étroite avec la mobilité des lombaires et de la coxo-fémorale. Les mouvements purs du sacrum et des iliaques sont retrouvées lors de la nutation et de la contre-nutation = mouvements que fait le bassin pendant l'accouchement. Nutation = base sacrée qui bascule en avant, apex sacré qui bascule en arrière. Si on antériorise la base sacrée, il y a fermeture des ailes iliaques, et les tubérosités ischiatiques ont tendance à s'écarter. [...]
[...] Niveau sacro-iliaque: - capsule fibreuse/synoviale: s'insère au pourtour des articulations. - ligaments sacro-iliaques ant.: placés en regard des 3 premiers trous de conjugaison faisceaux obliques en haut et en dehors: - sup.: aileron sacré. X aile iliaque. - inf.: sacrum. X incisure ischiatique. - ligaments sacro-iliaques post.: disposés en 3 plans - superficiel: formant une nappe fibreuse tendue de la tubérosité iliaque au tubercule postéro-int. du sacrum. - moyen: le plus puissant faisceaux - ilio-transversaire conjugué: oblique en bas et en dedans. [...]
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