L'arthrologie du membre supérieur - publié le 30/05/2012

Thèmes abordés

Ceinture scapulaire, sterno-costo-claviculaire, acromio-claviculaire, scapulo-humérale, articulation sub deltoïdienne

Résumé du document

Le membre supérieur est rattaché au thorax par la ceinture scapulaire, formée de 3 éléments osseux : la clavicule, la scapula et l'extrémité supérieure de l'humérus.
La clavicule est le seul élément fixe qui va porter le membre supérieur, rôle mécaniste important.
La scapula va glisser sur le thorax et est donc portée par la clavicule. De plus, il y a des masses musculaires qui vont s'y insérer pour aller mobiliser le membre supérieur. Elle porte également la glènede la scapula qui permet l'articulation de l'humérus.

Extraits

[...] L'épine se prolonge en avant par l'acromion. Au niveau de l'humérus c'est la tête humérale qui fait surface, tiers d'une sphère de 3 cm de diamètre environ, parfaitement sphérique et recouverte de cartilage. Cette tête regarde en dedans, en haut et arrière : elle est rétro versée, l'angle qu'elle fait avec le plan frontal est de 20°. Le col de l'humérus (ou anatomique) est un peu plus large vers le bas. En dehors et en haut on retrouve le tubercule majeur, puis plus en bas le mineur, ils sont séparés par la gouttière intertuberculaire. [...]

[...] Moyens d'union Il existe des ligaments passifs (limitants, non contractiles) : les ligaments acromio claviculaires supérieur et inférieur. D'autres vont abaisser la clavicule sur l'acromion : les ligaments coraco-claviculaire à l'union entre partie verticale et horizontale sur l'acromion ligaments vont retenir la clavicule par rapport à l'acromion : Le ligament trapézoïde plutôt situé en dehors, aspect en éventail, triangulaire, s'insère sur la ligne trapézoïde de la clavicule Le ligament conoïde plus arrondi en avant du trapézoïde, part de la même jonction du processus coracoïde et se dirige en haut pour se terminer à la face inférieure de la clavicule aussi mais sur le tubercule conoïde de la clavicule. [...]

[...] Il vient coiffer la tête du capitatum. Triquétrum, pyramidal, sommet inférieur, avec une surface articulaire arrondie légèrement convexe sur sa face inférieure. S'articule avec le Lunatum, et L'hamatum en dehors et en dessous. S'articule avec le : Pisiforme, débordant un peu en dedans. La distale, composée du dehors en dedans du : Trapèze, avec une surface en forme de selle qui s'articule avec le 1er métacarpien. Il a sur sa face ventrale un tubercule. Trapézoïde, entre trapèze et Capitatum, sous le scaphoïde, s'articule avec le 2e métacarpien Capitatum, le plus gros, forme de bouchon de champagne avec une tête, un corps et une base avec 3 surfaces articulaires planes. [...]

[...] Adduction, fermer l'espèce entre le 1er et le 2e métacarpien, 50°. [...]

[...] Hamatum, forme pyramidale avec un sommet supérieur, face inférieure avec 2 surfaces articulaires planes, il a un énorme processus unciforme ou crochet. S'articule avec le triquétrum et le capitatum surfaces articulaires pour les métacarpiens. Les métacarpiens Le 1er est indépendant et peut se mobiliser tout seul, il s'articule avec le trapèze, c'est le plus robuste, base cubique, corps triangulaire et tête sphéroïde. Le 2e s'articule avec le trapézoïde et une partie du capitatum. C'est le plus long. Le 3e s'articule pleinement avec le capitatum, donne l'axe de la main. Le 4e avec Capitatum et Hamatum. [...]