L'arrêt cardiaque

Thèmes abordés

Arrêt cardiaque, absence de pouls, prise de pouls, recherche de pouls, défibrillation, traitements médicamenteux

Résumé du document

Alerte et reconnaissance de l'arrêt cardiaque:
- absence de pouls est le signe de l'arrêt cardiaque
- perception du pouls
- carotidien: PA > 40 mmHg
- fémoral: > 60 mmHg
- radial: > 80 mmHg
- 45% de faux négatifs, > 10 sec pour prise correcte
- Evaluation du temps nécessaire pour détecter activité
- 48% en 5 sec
- 74% en 10 sec
- 95% en 30 sec
La prise de pouls carotidien n'est plus nécessaire pour le public. Elle est réservée aux professionnels.

Extraits

[...] Rythme ? . Adrénaline mg IV) Rythme ? Amiodarone (150 mg IV) . Intubation 30s) . Voie veineuse . scope . Intubation . [...]

[...] Voie veineuse . scope . Rythme ? . Adrénaline mg IV / 4 mn) . Amiodarone (900 mg/ 24h) Durée -Après 30 minutes d'asystolie et de RCP bien conduite - importance de la présence médicale (RCPS) - contexte légal français, respect des volontés du malade sur AC et réa - attention hypothermie, noyades en piscine et rivière Chaîne de survie Alerte précoce Défibrillation RCP spécialisée RCP de base Cummins RO et al. Circulation 1997 ; 95 : 2213-39 Langhelle et al. [...]

[...] - injection après la série de 3 chocs - possible de renouveler 150 mg IV si pas d'efficacité Traitements médicamenteux Bicarbonates: - Efficacité contestée mEq/Kg après 10 min d'AC - attention, responsable d'augmentation du CO2, alcalose, hyperosmolarité, hypernatrémie, inactive l'adrénaline - indications: hyperkalièmie, intoxication médicamenteuse (tricycliques), acidose métabolique profonde Pr Patrick Plaisance Défibrillation Algorithme 1 CEE : 200 J 360 J Charger Défib CEE : 200 J 360 J Charger Défib CEE : 200 J 360 J Charger Défib CEE : 200 J 360 J Charger Défib CEE : 150-200 J ou 360 J RCP 90 sec RCP 2 mn RCP 2 mn RCP 2 mn RCP 2 mn RCP 2 mn FV . Rythme ? . Adrénaline mg IV) . Rythme ? . Amiodarone (300 mg IV) . [...]

[...] majeures - Reconnaître l'arrêt cardiaque - Prévenir les secours - Mettre en œuvre les gestes de premiers secours - MCE: Massez ! Massez!! Massez!!! - Défibrillation précoce - RCP Chaîne de survie Alerte précoce Défibrillation RCP spécialisée RCP de base Cummins RO et al. Circulation 1997 ; 95 : 2213-39 Pr Patrick Plaisance Reconnaissance de 'AC Reconnaissance de ll 'AC par le Témoin par le Témoin ne respire pas ou très anormalement (Gasps) ne tousse pas ne bouge pas (attention crise d'épilepsie) Pas de signe indirect de circulation : Prise de pouls central non obligatoire 10sec) Alerte et reconnaissance de l'arrêt cardiaque - absence de pouls est le signe de l'arrêt cardiaque - perception du pouls - carotidien: PA > 40 mmHg - fémoral: > 60 mmHg - radial: > 80 mmHg - 45% de faux négatifs, > 10 sec pour prise correcte - Evaluation du temps nécessaire pour détecter activité - 48% en 5 sec - 74% en 10 sec - 95% en 30 sec La prise de pouls carotidien n'est plus nécessaire pour le public. [...]

[...] Voie veineuse . scope . Intubation . Voie veineuse . scope . Rythme ? . Adrénaline mg IV / 4 mn) . [...]