Hanche :
- Articulations sacro-iliaques (synoviales) : nutation ou contre-nutation
- Symphyse pubienne : lig symphysaire inf tranchant (section urètre)
- Articulations coxo-fémorales (énarthroses) : fémur incliné à 125-130°
- Abduction 40-45°
- Adduction 30° (jamais pure)
- Flexion 110°
- Extension 10°
- Rotation interne 30° (...)
[...] Th5 = bifurcation bronche gauche. Th10 = pénétration iatus oesophagien ampoule épiphrénique. Constitution : pas de séreuse tuniques : Muqueuse, explorée par endoscopie. Sous-muqueuse, qui contient les éléments vasculaires. Musculeuse : circulaire interne + longitudinale externe. [...]
[...] Orifice aortique 2e espace intercostal droit. [...]
[...] Les atria et ventricules sont reliés par deux types de structures : anneaux fibreux valves atrio-ventriculaires Colonnes charnues : 3 ordres 1er ordre : PILIERS 2e ordre : proéminences musculaires libres dans leur partie moyenne (ventricule droit essentiellement) 3e ordre : BOURRELETS CHARNUS (pointe du coeur) Cordages : 3 ordres concernant l'insertion sur la face ventriculaire des valves 1er ordre : insertion sur l'anneau fibreux 2e ordre : insertion au centre de la valve 3e ordre : insertion sur le bord libre de la valve Cavités cardiaques Atrium droit : cube de 150 cm3 Face latérale : muscles pectinés Face antérieure : anneau fibreux + orifice tricuspide Face supérieure : orifices VCS et auricule droit Face postérieure : Crista terminalis et torus intercave (de LOWER) Face inférieure : orifices VCI et sinus coronaire + bandelette sinusale Face médiale : anneau de Vieussens + voile de la fosse ovale + veines minimes et foraminula de Lannelongue Ventricule droit : pyramide de 135 cm3 Chambre d'admission : valve tricuspide + piliers antérieur et postérieur (muscles papillaires) Séparation : trabécule septo-marginale (colonne charnue de 2ème ordre) Chambre d'éjection : crête supra-marginale + piliers septal et infundibulaire + infundibulum de l'artère pulmonaire Atrium gauche : cube de 135 cm3 Face postérieure : travées musculaires + orifices des quatre veines pulmonaires Face supérieure : orifice de l'auricule gauche Face droite : lisse et sans relief Face inférieure : lisse et sans relief Face gauche : orifice mitral Face antérieure : cloison inter-atriale marquée par la membrane de la fosse ovale (replis semi-arqué et semi-lunaire) Ventricule gauche : pyramide de 130 cm3 Chambre d'admission : petite valve mitrale + piliers antérieur et postérieur (muscles papillaires) Séparation : plan de la grande valve mitrale Chambre d'éjection : canal aortique de Marc See Trophicité Artère coronaire droite : 1er segment : artère graisseuse droite de Vieussens (vascularise le tronc artériel) artère atriale antérieure droite de Bianchi (vascularise le noeud sinu-atrial dans 2/3 des cas) 2e segment : deux artères atriales artère atriale latérale droite artère atriale postérieure droite trois ou quatre artères ventriculaires droites : première=artère infundibulaire droite dernière=artère marginale du bord droit 3e segment : artère rétro-ventriculaire gauche : artères atriales (vascularisent le noeud atrio-ventriculaire dans 2/3 des cas) artères ventriculaires artère inter-ventriculaire postérieure 12 branches septales (vascularisent le 1/3 postérieur du septum interventriculaire) Artère coronaire gauche : Artère inter-ventriculaire antérieure : Artère infundibulaire gauche Artère diagonales (trois ou quatre) Une quinzaine d'artères septales (vascularisent les 2/3 antérieurs du septum interventriculaire) 1ère artère septale (vascularise le tronc du faisceau de His) 2e artère septale (vascularise la trabécule septo-marginale et la branche droite du faisceau de His) Artère circonflexe (vascularise le noeud atrio-ventriculaire dans 1/3 des cas) Artères ventriculaires gauche Artères atriales Artère atriale antérieure gauche Artère atriale postérieure gauche Artère latérale gauche de Bianchi (souvent très longue ; vascularise le noeud sinu-atrial dans 1/3 des cas) Projections des orifices Projections anatomiques : Orifices ventriculo-artériel au niveau du 3ème cartilage costal gauche. Orifice pulmonaire. Orifice aortique. Orifices atrio-ventriculaires au niveau d'une ligne allant du 3e cartilage costal gauche au 6e cartilage costal droit. [...]
[...] Partie cervicale 6 cm. (derrière la trachée, dans la gaine viscérale du cou) Partie thoracique (après la fourchette sternale) 16 cm. (dans le médiastin postérieur) Partie abdominale (après le diaphragme = projection de Th10) 3 cm. 4 rétrécissements : C6 = origine. Th4 = crosse aorte rétrécissement côté gauche. [...]
[...] Récessus apical = dôle pleural, FET épais. Diaphragme : constitution et orifices Bandelette semi-circulaire inf (Dte sup (ant Orifices principaux : VCI (Th9) Oesophage (Th10) Aorte (Th12) Orifices accessoires : Iatus de MARFAN (entre pars sternalis) : Hernies + (ponctions péricardiques) Fentes de LARREY (entre pars sternalis et costalis) : Hernie de MORGANI (artère thoracique interne) Iatus costo-lombaires de BOURGERY (entre pars lumbalis et costalis) : Hernie de BOCHDALEK iatus plus large à gauche. Entre les piliers principaux du diaphragme : gd splanchnique + racine med azygos + hémi-azygos inf Entre les piliers principaux et les piliers accessoires : petit splanchnique + sympathique. [...]
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