Anatomie des organes de la respiration (P1)

Résumé du document

Cours d'anatomie de première année de médecine sur les principaux organes de la respiration : la trachée, les poumons et ses annexes ainsi qu'une description anatomique du diaphragme.

Extraits

[...] Elle délimite ainsi deux lobes : supérieur et inférieur. Face médiastinale ou médiale Cette face est concave vers le dedans et centrée par le hile du poumon gauche. Le hile présente les mêmes caractéristiques que le poumon droit, à la différence près que le manche de la raquette est effilé. On retrouve des empreintes : - Ventricule gauche (en avant et en bas de la face) - Aorte ascendante en avant du hile - Crosse de l'aorte au dessus du hile - Aorte thoracique descendante en arrière du hile - Artère subclavière gauche dans la partie haute du poumon La vascularisation est identique que pour le poumon droit. [...]

[...] La face diaphragmatique est délimitée par le bord inférieur (bord qui constitue la circonférence du poumon), en deux parties : - Partie latérale ou périphérique du bord inférieur : correspond à la jonction entre la face costale et la face diaphragmatique. Partie médiale du bord inférieur : concave vers la gauche, correspond à la jonction entre la face diaphragmatique et médiale. Face médiastinale ou médiale Cette face est concave vers le dedans et se trouve centrée par le hile pulmonaire (correspondant au point de pénétration de l'organe). Le hile pulmonaire est en forme de raquette avec un manche inférieure. Il est centré sur la face médiale. [...]

[...] Elle se dispose autours du hile du poumon. IV) La plèvre pariétale La plèvre pariétale tapisse les différentes faces pulmonaires et en porte les noms. Ces différentes parties sont en continuité et constituent ainsi des recessus (lieu des continuités). On distingue les recessus : - Costo-médiastinal antérieur - Costo-médiastinal postérieur - Costo-diaphragmatique - Médiastino-diaphragmatique La plèvre recouvre l'apex de chaque poumon en constituant alors le dôme pleural Plèvre costale Elle tapisse la face profonde de la cage thoracique. Elle répond à : - La face profonde du sternum Les vaisseaux thoraciques internes La face profonde des côtes, des espaces intercostaux, des muscles intercostaux. [...]

[...] Il y passe également les éléments suivants : - La branche du nerf vague droit et gauche formant le plexus oesophagien, puis forment un tronc vagal antérieur et postérieur Remarque : Ce hiatus est musculaire. Il est utilisé physiologiquement comme anti-reflux. Des hernies hiatales à ce niveau peuvent provoquer des reflux gastriques. Orifices annexes Hiatus médian ou sternal Il n'y passe rien de spécial mais peut être le passage de hernies viscérales de l'abdomen en direction du thorax. Hiatus sterno-costal Lieu de passage de : - L'artère thoracique interne (verticalement vers le bas, en arrière du sternum à droite et à gauche). [...]

[...] Au niveau du hile : - En avant du ligament pulmonaire et à droite : o Par l'intermédiaire du péricarde avec l'atrium droit (et la veine cave inférieure), longé par le nerf phrénique droit o Rapport avec le ventricule droit - En avant du ligament pulmonaire et à gauche : o Par l'intermédiaire du péricarde avec l'atrium gauche et le nerf phrénique gauche o Rapport avec le ventricule gauche (rapport à distance) - en arrière du ligament pulmonaire et à droite : o Flanc droit de l'œsophage longé par le nerf vague droit o Veine azygos - En arrière du ligament pulmonaire et à gauche : o Œsophage o Nerf vague gauche o Aorte thoracique descendante Recessus pleuraux Recessus costo-médiastinal antérieur Ce recessus assure la jonction entre la plèvre costale et médiastinale. Il est vertical et s'étend depuis l'articulation sterno-claviculaire en haut jusqu'au 7e cartilage costal en bas. Remarque : ce recessus est légèrement refoulé à gauche par la présence du cœur Recessus costo-médiastinal postérieur Il assure la jonction postérieure de la plèvre costale et médiastinale. Il est vertical et s'étend depuis le col de la première côte en haut jusqu'au 11e espace intercostal. [...]