L'anatomie du membre supérieur - publié le 07/12/2009

Résumé du document

La ceinture scapulaire correspond à la racine du membre supérieur. Elle est organisée autour de 3 structures osseuses :

- la clavicule,
- la scapula,
- la tête humérale.

Ces trois structures osseuses s'articulent entre elles pour former le complexe articulaire de l'épaule. Il comprend 5 articulations :

- 3 vraies (avec cavité articulaire) :
* Articulation scapulo-humérale.
* Articulation sterno-costo-claviculaire.
* Articulation acromio-claviculaire.
- 2 fausses (espaces de glissement) :
* Articulation scapulo-thoracique.
*Articulation sous-deltoidienne (bourse séreuse sous le muscle deltoide).

La ceinture scapulaire est organisée autour d'une cavité centrale : la fosse axillaire (creux de l'aisselle) où passent les ensembles vasculo-nerveux pour le membre supérieur (...)

Extraits

[...] Il comporte 3 faisceaux : - un faisceau claviculaire qui s'insère sur le bord antérieur de la clavicule dans sa moitié interne - un faisceau sterno-chondral qui s'insère sur le cartilage de la 2è à la 6è côte - un faisceau abdominal qui s'insère sur la gaine des muscles grand droit de l'abdomen De l'insertion de ces faisceaux partent des fibres musculaires qui se terminent sur le tubercule majeur de l'humérus. GROUPE DORSAL Ce sont les musles situés en arrière de l'articulation scapulo-humérale et donc de la fosse axillaire. Le groupe dorsal comporte 6 muscles : MUSCLE SUPRA-EPINEUX Naît dans la fosse supra-épineuse de la scapula. Passe au-dessus de la capsule articulaire. Séparé de la capsule par une bourse séreuse. [...]

[...] Se termine au niveau du processus coronoide de l'ulna. Est fléchisseur de l'ulna et innervé par une branche du nerf musculo-cutané. LE CANAL BRACHIAL Situé en avant du septum intermusculaire médial. Limité en dedans par le fascia brachial et en dehors par le biceps. Contient : - l'artère brachiale - les veines brachiales - la veine basilique - le nerf médian - le nerf ulnaire - les nerfs cutanés médiaux du bras et de l'avant-bras L'ARTERE BRACHIALE Fait suite à l'artère axillaire. [...]

[...] Naît de la fosse subscapulaire, càd à la face antérieure de la scapula. Se dirige en dehors et se termine sur le tubercule mineur de l'humérus ; donc passe en avant de la capsule articulaire. Est rotateur interne. GROUPE MEDIAL Attache la scapula à la cage thoracique ce qui permet de faire glisser la scapula sur lz cage thoracique (rapprochement des épaules). Ce groupe médial comporte 4 muscles : MUSCLE DENTELE ANTERIEUR S'insère du bord spinal de la face ventrale de la scapula (en arrière). [...]

[...] Sur le radius, s'insère sur le col et englobe toute la circonférence articulaire. LIGAMENTS LIGAMENT ANNULAIRE RADIAL Bande fibreuse s'insérant aux deux extrémités de l'incisure radiale. Entoure la tête du radius mais ne s'insère pas sur le radius LIGAMENT CARRE Tendu du col du radius au bord inférieur de l'incisure radiale. LIGAMENTS COLLATERAUX LIGAMENT COLLATERAL ULNAIRE Se situe ne gros entre l'épicondyle médial de l'humérus et l'épiphyse supérieure de l'ulna. Plus précisément, il existe : - un faisceau antérieur qui va de l'épicondyle médial à l'incisure trochléaire - un faisceau postérieur qui va de l'épicondyle médial à l'olécrane - entre ces deux ligaments, des fibres transversales qui ne vont pas à l'olécrane LIGAMENT COLLATERAL RADIAL Part de l'épicondyle latéral de l'humérus et va au ligament annulaire radial. [...]

[...] Lors d'un mouvement, de pronosupination, le radius pivote autour de l'ulna qui reste fixe. LES ARTICULATIONS RADIO-ULNAIRES ARTICULATION RADIO-ULNAIRE SUPERIEURE Appartient au coude. C'est une trochoide. Se fait entre la circonférence radiale qui est cylindrique et l'incisure radiale de l'ulna qui est concave. Sa capsule est commune aux autres articulations du coude. La circonférence radiale est maintenue par le ligament annulaire. ARTICULATION RADIO-ULNAIRE INFERIEURE C'est aussi une trochoide. Elle se fait entre l'incisure ulnaire du radius qui s'articule avec la saillie latérale de la tête de l'ulna. [...]