Cours illustré de Médecine sur l'anatomie et le fonctionnement du coeur.
[...] L'artère cornaire gauche se divise après le départ du tronc de l'artère pulmonaire : Artère circonflexe rejoint artère rétroventriculaire gauche. Artère interventriculaire antérieure rejoint artère interventriculaire postérieure. Artère coronaire droite = 3 segments (1er oblique en bas et à droite, 2ème vertical, 3ème face postérieure). 1ère branche = artère graisseuse de VIEUSSENS. Branches descendantes à destinée ventriculaire : Artère infundibulaire droite. Artère marginale du bord droit. Branches atriales ascendantes : Artère atriale antérieure droite de BIANCHI. Artère atriale latérale droite. Artère atriale postérieure droite. Branches issues de l'artère rétroventriculaire gauche = ventriculaires et atriales. [...]
[...] Le coeur commence à battre au 22e jour premier organe fonctionnel. Sur le plan histologique = segment d'admission + segment d'injection. Inflexion du coeur coeur sigmoïde : Le coeur se développe plus vite que son enveloppe et se recroqueville. Inflexion du cône artériel vers la droite puis vers l'avant et vers la gauche. L'atrium primitif s'infléchit vers l'arrière. On aboutit à un segment d'éjection en avant et un segment d'éjection en arrière : Convergence des voies d'admission et d'éjection. Mais dans ce cas : une seule circulation phénomènes de translations et de cloisonnements qui ont lieu en même temps. [...]
[...] Défaut de cloisonnement inter-atrial = Communication Inter-Atriale (CIA) Plus grave de type ostium primum, mais le plus souvent de type ostium secundum. Petit foramen ovale perméable. Défaut de cloisonnement inter-ventriculaire Communication Inter-Ventriculaire (CIV) Défaut de septum membraneux ou musculeux. Défaut de cloisonnement cono-troncal Défaut de septum spiralé (bourgeons cono-troncaux). Persistance du tronc artériel. Défaut de cloisonnement atrio-ventriculaire = Canal Atrio-Ventriculaire (CAV) S'accompagne souvent de malformations des valves. Malformation courante chez les patients atteints de trisomie 21. Défaut de délamination La valves ne pauvent pas battre. [...]
[...] Créent le vortex du coeur (tourbillon de GERDY). Couche moyenne : Fibres propres. Couche la plus épaisse. Couche profonde : Fibres unitives. Forment les reliefs intérieurs des cavités et les colonnes charnues. Fibres atriales 3 types : Fibres propres profondes. Fibres unitives superficielles. Fibres présentes autour de chaque orifice veineux. Tissu nodal ou cardionecteur = myocarde primitif Responsable de la genèse et de la propagation des PA dans le coeur. On le trouve surtout sur la face droite des cloisons du coeur. [...]
[...] Faisceau de His : Tronc = 1ère artère septale antérieure. Branche gauche = artère coronaire droite + artère coronaire gauche. Branche droite = 2ème artère septale antérieure + branches septales droites et gauche. Septum interatrial : artère coronaire droite. Septum interventriculaire : 2/3 antérieurs = branches septales de l'artère interventriculaire antérieure. 1/3 postérieur = branches septales de l'artère interventriculaire postérieure. Circulation lymphatique Vue antérieure : Courant droit = relais pré-carotidien gauche. Courant gauche = relais inter-trachéo bronchique + latéro-trachéal droit. [...]
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