Anatomie du cou, pharynx, larynx, vascularisation, nerfs du cou
Le cou offre une anatomie de surface avec des repères en majorité palpables, si on regarde de bas en haut, on trouve: le relief du muscle sterno cléido mastoidien, puis on a le bord antérieur du muscle trapèze. Plus en haut, on a le cartilage thyroïde du larynx. Enfin en haut on a l'os hyoïde.
Au niveau de la nuque sur la face postérieure, de bas en haut on aura: le processus épineux de C7, le bord antérieur du muscle trapèze et la protubérance occipitale externe.
[...] Les lymphatiques Les nerfs: le nerf vague ( X dans l'angle dièdre postérieur entre la carotide interne et la veine jugulaire interne. Le nerf hypoglosse ( XII passe entre jugulaire interne et carotide interne dans le haut de l'espace, oblique en bas et et avant, donne une branche descendante c'est l'anse cervicale de l'hypoglosse. Dans l'espace rétrostylien: en avant: rideau stylien complété en dehors par le ventre postérieur du digastrique, le SCM en arrière: vertèbres C2, la lame prévertébraux en dedans: lame sagittale en haut: base du crâne ( foramen jugulaire et foramen carotidien ) en bas: communique avec la région du trigone carotidien Dans cette espace, on a aussi: la veine jugulaire interne en dehors et en arrière les nœuds lymphatiques sur la face latérale de la jugulaire interne le nerf IX entre artère et veine Le nerf vague X en arrière avec son ganglion inférieur le nerf accessoire XI donne une branche interne et une branche externe Le nerf hypoglosse XII Le ganglion cervicale supérieur du sympathique Enfin les branches de la carotide interne les 2 carotides internes et l'artère basilaire en s'anastomosant forment le cercle artériel anastomotique du cerveau La carotide externe Elle vascularise la face, le cou, la dure-mère. [...]
[...] Le cou présente des repères anatomiques de surface pour aider le médecin à faire son examen ainsi que de nombreuses structures. Partie Le cou Les limites du cou et son contenu Les limites En haut, On retrouve le menton, la mandibule, le méat acoustique externe, le processus mastoïde, la ligne nucale supérieure et la protubérance occipitale. Attention, cela peut varier selon les livres! En bas, la limite est constituée par le manubrium ( son bord supérieur la clavicule. La ligne de l'extrémité acromiale de la clavicule et le processus épineux de C7 forme une ligne artificielle que l'on trace. [...]
[...] Ils modifient la tension des cordes vocales. C'est l'organe de la phonation, la production des sons s'obtient par la vibration sous l'effet de l'air expiré des cordes vocales qui se tendent et par la constriction-dilatation de la glotte. Les muscles constricteurs de la glotte tendent le ligament vocal et ferme la glotte: thyro-aryténoidien inférieure où le muscle vocal s'insère dans l'angle rentrant du cartilage thyroïde au processus médial du cartilage aryténoide. Et le crico-aryténoidien latéral: du bord supérieur de la partie latérale de l'arc au processus latéral de l'aryténoide. [...]
[...] phase œsophagienne: les aliments s'engagent dans l'œsophage poussés par les contractions du pharynx IV- Les muscles On y trouve des muscle constricteurs et élévateurs. Les muscles constricteurs: supérieur, inférieur, moyen Les muscles élévateurs: stylo pharyngien, palato-pharyngien, pétro- pharyngien Les muscles constricteurs supérieur origine: bord supérieure de l'aile médiale du processus ptérygoïde, raphé ptérygomandibulaire, ligne mylohyoidienne trajet: oblique en arrière, en haut terminaison: s'entrecroise sur la ligne médiane avec les fibres du côté opposé moyen origine: petite corne et grande corne de l'os hyoïde trajet: oblique en haut et en arrière terminaison: s'entrecroise sur la ligne médiane avec les fibres du côté opposé inférieur origine: face latérale du cartilage thyroïde, sur le cartilage cricoïde sur une arcade fibreuse crico-thyroidienne. [...]
[...] Les actions du muscle sterno-cléido-mastoidien Quand 1 seul des 2 est contracté, on aura une inclinaison du même coté que le muscle contracté et rotation de la tête du coté opposé. Si les 2 muscles droit et gauche se contractent on aura une flexion de la tête sur le tronc. Innervation L'innervation se fait par la branche externe du XI ( nerf accessoire ) qui traverse le plan profond, se place entre les 2 plans et se termine dans le muscle trapèze et aussi par la branche du plexus cervical. [...]
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