L'anatomie du cervelet

Résumé du document

Le cervelet est une volumineuse formation médiane située en arrière du bulbe et de la protubérance et au-dessous des hémisphères cérébraux dont il est séparé par la tente du cervelet.
Il est relié au reste du névraxe par les pédoncules cérébelleux supérieurs, moyens et inférieurs (...)

Extraits

[...] La substance grise centrale ou noyaux Écorce du cervelet. Sur la coupe d'une lamelle cérébelleuse, on voit, après coloration, trois couches : La couche externe ou moléculaire pauvre en cellules possède des cellules étoilées :Leur axone forment une corbeille dans laquelle repose le corps de la cellule de Purkinje. une couche moyenne formée d'une seule rangée de cellules : Les cellules de Purkinje (neurones effecteurs) sont de grandes cellules en forme de poire, bipolaires : Du pôle externe partent les dendrites qui atteignent la surface du cervelet. [...]

[...] Description il présente trois faces : supérieure, inférieure séparées par le grand sillon circonférentiel de Vicq d'Azyr.et une face antérieure. La face supérieure. présente deux incisures médianes de forme semi- lunaire. Entre les deux hémisphères, est le vermis supérieur (ou éminence vermiculaire). La face inférieure. Entre les deux hémisphères est la grande scissure médiane, au fond de laquelle se trouve le vermis inférieur (ou pyramide de Malacarne) en raison de ses quatre prolongements : un antérieur, un postérieur et deux latéraux. [...]

[...] La loge cérébelleuse est ostéoméningée 1. Le squelette qui la délimite est constitué par l'écaillé occipitale en arrière, le rocher et l'apophyse mastoïde latéralement, la lame basilaire et le corps du sphénoïde en avant La tente du cervelet la complète en haut; son bord périphérique, ou grande circonférence, est suivi par le sinus latéral. Sur sa face inférieure et sur la ligne médiane se fixe la faux du cervelet dans laquelle est le sinus occipital La fosse postérieure a deux orifices : un supérieur appelé trou ovale délimité par la petite circonférence de la tente du cervelet; un inférieur, le trou occipital, surplombé par les amygdales cérébelleuses Entre le cervelet et les méninges sont les espaces sous-arachnoïdiens par endroit dilatés en citernes (ou lacs). [...]

[...] Les noyaux centraux. Ils sont au nombre de quatre placés de chaque côté de la ligne médiane à la partie antérieure du cervelet : Le noyau du toit L'archéocérébellum. le globulus et l'embolus Le paléocérébellum. le noyau dentelé Le néocérébellum . Les connexions sont établies par les six pédoncules cérébelleux qui se réunissent au niveau du hile du cervelet et délimitent le toit du IVe ventricule. Les pédoncules cérébelleux supérieurs naissent des noyaux du cervelet. Les pédoncules cérébelleux moyens se terminent en éventail au niveau des hémisphères cérébelleux. [...]

[...] Clinique : atteinte du cervelet : Sd cérébelleux vermien : statique Hémisphérique : kinétique Exploration radiologique : la TDM est limitée dans l'exploration du cervelet vue l'étroitesse de la loge osseuse L'exploration du cervelet se base essentiellement sur l'IRM. En pathologie : lésions vasculaires (axe vertébro-basilaire) Tumorale : surtout métastases, gliomes et médulloblastomes. Infectieuses : par contigüité : infection de l'oreille moyenne. Abord chirurgical : se fait par voie postérieure. Après avoir écarté les masses musculaires de la nuque, on trépane l'écaillé occipitale au- dessous de la tubérosité occipitale externe et on ouvre la dure-mère. [...]