Enjeu de l'analyse du discours des patients

Résumé du document

- PR, SPA, arthrose, ostéoporose, mal de dos.
- Objectifs prioritaires de la loi de Santé Publique du 09 août 2004.
- La loi du 04 mars 2002, relative aux droits des malades, donne le pouvoir aux patients devenant acteurs des traitements et des soins proposés.

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Extraits

[...] La douleur comme symptôme est porteuse de significations multiples et déterminées par des causes dont le sujet n 'a pas conscience;la demande devient alors implicite Lorsque la douleur devient maladie principale le discours médical doit accepter 'acte d 'énonciation d 'une plainte douloureuse (un porter plainte) telle une demande, une parole destinée à 'Autre. Bénéfices secondaires douleur permet de capter l 'attention de ses proches et d 'obtenir d 'eux des satisfactions émotionnelles. Le symptôme joue un rôle dans l 'économie psychique du sujet.L 'envisager comme tel permet de faire du patient un partenaire actif de la transaction thérapeutique. Le carcan physique dans lequel se trouvent les patients atteints de PR peut être en partie la résultante du carcan psychologique qu 'ils ont subi dans leur milieu familial. [...]

[...] Le symptôme joue un rôle dans l 'économie psychique du sujet.L 'envisager comme tel permet de faire du patient un partenaire actif de la transaction thérapeutique. Le carcan physique dans lequel se trouvent les patients atteints de PR peut être en partie la résultante du carcan psychologique qu 'ils ont subi dans leur milieu familial. C 'est l 'affaire de tous les praticiens de faire l 'évaluation de ce qui revient à quoi et de ce qui interfère sur quoi.Débattre des facteurs environnementaux renvoie inévitablement au modèle biopsychosocial. [...]

[...] Demander mot d 'origine latine signifie : confier Transmettre à quelqu'un Exprimer un désir Chercher à savoir C 'est la demande explicite du patient disant : trouvez d 'où vient cette douleur! Face à l 'ambivalence de la demande et à la non observance de certains malades, les équipes n 'ont plus la possibilité d 'exercer leur savoir faire. Bénéfices primaires douleur permet au patient de diminuer l 'anxiété liée au conflit intra-psychique par le biais de la conversion somatique. [...]

[...] Congrès de la Société Française de RhumatologieJournée des Professionnels de SantéParis, Mercredi 07 décembre Analyse de la demande des patients »Sophie RiouPsychologue clinicienneService de rhumatologie du Pr Euller-Ziegler C.H.U. Nice Motifs des consultations et hospitalisations PR, SPA, Fibromyalgies: Objectifs prioritaires de la loi de Santé Publique du 09 août 2004 la loi du 04 mars 2002 : pouvoir aux patients qui deviennent acteurs des traitements et des soins proposés Plan d 'action triennal de lutte contre la douleur, dans les établissements de santé publiques et privés, approfondit la prise en compte de la demande des patients n°98/586) Définir ce qu 'il y a derrière ce porter plainte en écoutant ce que le patient dit de lui comme sujet malade, en analysant sa demande. [...]

[...] Reconstruction narrative et attributions traumatiques : à propos de la fibromyalgie Le discours des patientes est marqué par la narration spontanée d 'évènements biographiques significatifs, auxquels est souvent attribué le début des symptômes. Impératifs dans la conduite de la consultation tenir compte de la dimension organique de la plainte évaluer le contexte évaluer la demande du patient être attentifs aux difficultés liées à la prise en charge faire appel à une grande diversité de compétences Équipe multidisciplinaire du service de rhumatologie de Nice Écoles du dos, de l 'ostéoporose, de la polyarthrite, de l 'arthrose : source d 'informations personnalisées, claires, complètes et évolutives appartement conseil : outils permettant d 'améliorer leur qualité de vie en se réappropriant des gestes quotidiens Capacité et volonté de chacun à communiquer pour : Proposer un projet thérapeutique cohérent dans lequel le patient se sent totalement investi par l 'équipe, devient actif, ce qui lui permet d 'aller de l 'avant La douleur, la plainte, la souffrance demeurent le lot commun de tous les malades, de tous les hommes. [...]