L'algodystrophie : définition, étymologie, traitements, etc.

Résumé du document

L'algodystrophie est une maladie redoutable et sa prise en charge actuelle ne donne pas souvent les résultats escomptés. Comme beaucoup de maladies complexes il faut, pour la guérir, aborder l'ensemble des causes qui la provoquent.

L'algodystrophie est redoutable car son installation est souvent brutale et inattendue, elle intervient souvent après un traumatisme même bénin, une intervention chirurgicale orthopédique osseuse sur une déformation (hallux valgus par exemple) ou une fracture (...)

Extraits

[...] Cet examen consiste à injecter dans une veine du pli du coude un produit radioactif (contenant du technétium) qui se fixe sur les os. Les mains sont alors photographiées par une gamma-caméra spéciale, en 3 temps : d'abord au moment de l'injection (pour étudier la vascularisation), puis dans les minutes qui suivent (pour étudier les tissus mous), puis quelques heures après (pour étudier les os). En cas d'algodystrophie, la main atteinte fixe plus de produit radioactif que la main saine. VII Les traitements Le traitement de l'algodystrophie semble d'autant plus efficace qu'il est entrepris précocement. [...]

[...] La prise en charge de chaque élément et plus particulièrement de l'élément neurovégétatif permet une action plus large et plus étiologique. Si, en médecine, il n'est pas de traitement sans échec, la conjugaison des deux traitements améliore sensiblement les statistiques qui donnent environ 90% de résultats favorables. Cependant il ne faut pas penser qu'un processus évolutif et sévère tel que celui-ci peut se résorber en quelques jours. Dans les cas les plus sévères il faut compter 6 mois de traitement complet pour obtenir la guérison. [...]

[...] I - DEFINITION : L'algodystrophie est un ensemble de syndromes douloureux vasomoteurs, trophiques et métaboliques d'origine sympathique. La complication de cette maladie est imprévisible et peut survenir après n'importe quel traumatisme de la main ou du poignet, même mineur, et après n'importe quelle intervention chirurgicale sur la main, même mineure. Sa fréquence de survenue après une intervention chirurgicale, mal connue, est très variable ; ainsi, après une intervention pour maladie de Dupuytren, elle est estimée à 10% des cas chez l'homme, et 30% des cas chez la femme. [...]

[...] Ils associent d'une façon inconstante et variable : UNE DOULEUR, qui débute souvent de façon brutale après un intervalle libre de quelques jours à quelques semaines après l'intervention. Cette douleur est diffuse, dans un territoire qui n'est pas celui des nerfs sensitifs. Elle est profonde, et touche les articulations des doigts. Elle est souvent à type de brûlures ou de décharges électriques, et elle augmente à la moindre stimulation, au chaud ou au froid, aux émotions, aux mouvements. Certains cas d'algodystrophie sont cependant indolores. [...]

[...] Algodystrophies dont les causes restent encore inconnues. Environ 20% des cas, selon certaines études. Cependant on peut rapprocher ces algodystrophies de celles liées à un traumatisme que le patient n'a pas ressenti. VI La notion de terrain Certaines études ont démontrées que l'algodystrophie apparaît plus souvent chez des sujets anxieux, dépressifs, émotifs. Il est intéressant de connaître la biotypologie particulière et le "type" sensible" des sujets plus facilement prédisposés à cette maladie. Cette connaissance permet de mieux prévenir l'algodystrophie chez ces sujets en mettant en place un traitement dès que le traumatisme a eu lieu. [...]