Actualisation des connaissances en orthopédie dent-faciale

Thèmes abordés

Connaissances en orthopédie, dent-faciale, réseaux de soins, nouvelles technologies, traitement orthodontique, ODF Orthopédie Dento-Faciale, chirurgien-dentiste, disciplines odontologie, orthodontie, chirurgie buccale

Résumé du document

Le cours va porter sur l'ODF de nos jours, l'évolution des nouvelles technologies, sur les résultats et les objectifs incontournables d'un traitement orthodontique. Dans les réseaux de soins, les choses évoluent ; on note l'arrivée sur le marché des aligneurs (invisalign) dont il faut se méfier, car sans formation spécifique on risque de grosses déconvenues.

L'ODF est une discipline décrite en 2000 comme l'art dentaire qui se consacre aux traitements des anomalies de formes des mâchoires et des positions des dents. C'est une discipline qui :
- S'intéresse aux dysfonctions
- Restaure des esthétiques perturbées (pas seulement le sourire, l'ensemble des étages faciaux)
- Concerne les enfants, les adultes et même les séniors en vue de réhabilitations complexes et optimales.
- Est liée à d'autres spécialités : ORL et Chirurgie maxillo-faciale

Extraits

[...] C'est une occlusion que l'on va retrouver au niveau de l'évolution, chez tous les mammifères on va avoir une parfaite correspondance entre les molaires et entre les canines, pour donner une efficacité masticatoire idéale. Quand l'homme s'en mêle, avec de l'eugénisme on se retrouve avec la perte des caractéristiques naturelles (exemple : les bouledogues anglais qui perdent leur bonne occlusion) On retrouve également cette justification de la classe 1 au cours de la macroévolution : si on suit le développement des rapports occlusaux des espèces primitives jusqu'à l'homo sapiens on va avoir une diminution taille des dents et de la taille des canines, mais les relations canines sont conservées et l'occlusion à la fois canine et molaire est complètement maintenue. [...]

[...] L'important est de ne pas passer à côté des problèmes importants, des patients syndrômiques, des problèmes d'éruption dentaire et des autres causes devant être prises en charge de façon précoce. L'interception des classes 3 est impérative, car la croissance ne va pas dans le sens de correction de la classe 3 contrairement à la classe 2. En classe 3 le système s'auto-entretient et crée encore plus de déformations. Au niveau du diagnostic on doit savoir ce qu'il en est et les possibilités actuelles de traitement pour permettre aux patients d'être traités dans de bonnes conditions. [...]

[...] Le chirurgien-dentiste peut également participer à la motivation du patient, car parfois le dialogue est plus aisé avec lui qu'avec son orthodontiste. La Thérapie interceptive : elle fait partie des prérogatives de l'omnipraticien (c'est dans les textes européens). Cette thérapie peut être réalisée sur place, mais il faut se former pour ça, car il y a des erreurs à ne pas commettre. Les thérapeutiques prophylactiques : elles sont encore plus simples à mettre en place, mais elles peuvent rendre de grands services. [...]

[...] On caractérise les périodes en : - Traitement prophylactique, - Traitement interceptif, - Traitement orthopédique, - Traitement orthodontique, - Traitement adulte. C'est une question de simplification, en réalité tout est perméable et lié. Tout ce qui est avant le traitement orthodontique peut être assimilé à un traitement étiologique plus ou moins partiel et après le traitement orthodontique on parle de traitements symptomatiques qui doivent atteindre les critères de fins de traitement. A. Prophylaxie Peut être très simple, cela peut simplement être une déviation, une interférence occlusale qui pourra être meulée avec une turbine. [...]

[...] Les urgences orthodontiques : lorsque l'orthodontiste est absent, le patient vient nous voir et il faut être capable de le soulager ou éventuellement recoller un bracket, d'appréhender un problème lié à l'appareillage ou aux effets de l'appareil (par exemple des tableaux de péri-Coronarite, car parfois il y a des réinclusions qui donnent un tableau de stomatite odontiasique qu'il faut prendre en charge comme une péricoronarite simple). B. Le spécialiste Traitements précoces : chez l'enfant. Ils doivent être indiqués et non alimentaires (surindications pour fidéliser le patient, captation de clientèle interdite). Donc avec notre recul nous sommes en capacité d'envoyer notre patient le moment venu. Attention ne pas être dans l'excès, dans un sens comme dans l'autre. Traitements symptomatiques : chez l'adolescent. C'est la majorité des traitements, ils sont souvent en un temps, mais il peut y avoir des prises en charge précoces. [...]