Les drogues : mécanismes d’action, moyens de substitution et synthèse de la buprénorphine

Résumé du document

De nos jours, la plupart des psychotropes naturels ou synthétiques sont disponibles à peu près dans le monde entier, sur un florissant marché clandestin. Ces produits induisent des effets très divers et, en outre, selon l'usage qui en est fait, un même produit peut avoir des effets très différents : on ne peut placer sur un même plan les opiacés quand ils soulagent la souffrance des malades et quand leur abus conduit à la toxicomanie.
L'usage abusif de substances psychoactives est un fait de société ancien devenu un problème de santé publique dans les pays industrialisés il y a seulement une trentaine d'années.
Depuis plusieurs années déjà, existent des molécules de substitution venues compléter l'aide psychologique donnée aux malades dépendants de certaines de ces drogues.
L'intérêt de cette première partie n'est pas de vous faire une liste des différentes drogues qui existent de nos jours (celles citées ici n'en sont qu'une partie) mais de vous montrer, à travers différents exemples, comment peuvent agir les drogues, que ce soit d'un point de vue physique ou mental.
La buprénorphine (1) ou subutex® et temgésic® (Schéma 1) est la molécule de substitution employée en France dans le traitement de dépendance à l'héroïne. Industriellement, cette molécule est préparée par hémisynthèse à partir d'une molécule naturelle extraite du pavot : la thébaïne

Extraits

[...] Benjamin FRANKLIN, l'un des Pères Fondateurs des Etats-Unis, était dépendant de l'opium. Au cours du XIXème siècle, le gouvernement britannique fit produire de l'opium en Inde afin d'en faire le commerce contre du thé provenant de Chine. Son utilisation fut très importante durant la guerre de Sécession afin de soulager les souffrances des rebelles et des soldats blessés. Cependant, son usage fut détourné et on appela alors la dépendance à l'opium maladie du soldat». C'est à Londres en 1874 que Wright synthétisa, parmi d'autres dérivés acétylés de la morphine, l'héroïne. [...]

[...] Egalement appelé acide le LSD a été mis au point à la fin des années 40 pour l'étude des maladies mentales et comme arme chimique. C'est au début des années 90 que son premier usage est détourné et beaucoup utilisé en rave La prise de la substance entraîne des distorsions spatiales, une diminution de la durée du temps et de l'euphorie. Ces effets physiques sont multiples : augmentation de la fréquence cardiaque, de la pression artérielle et de la température. La MDMA ou encore ecstasy a été découverte il y a 80 ans. Elle a été obtenue par modification de la molécule d'amphétamine. [...]

[...] Cette plante contient de nombreux autres opiacés, autre que la morphine. On peut citer la codéine la thébaïne etc . Le pavot est cultivé depuis plus de ans et on situe son origine géographique aux régions du Tigre et de l'Euphrate. Ses habitants l'appelaient «plante de joie». L'opium était déjà utilisé pour ses propriétés psychoactives mais également pour ses propriétés médicinales contre la douleur et la diarrhée. Des textes de l'ancien empire font référence à l'opium à la fois comme médicament et comme poison. [...]

[...] ; Les substituts, Drogues et substitution, traitements et prise en charge du sujet ; De Boeck Université ; Belgique ; 2006 ; p. 66-67 Aucremanne J.L., Brohée J.P., Collinet R., Feldman N., Figiel C., Gilles D., Guillain C., Jacques J.P., Quirion B., Robinet S., Romain J.G., Rozensweig M., Van Russelt J. ; Les substituts, Drogues et substitution, traitements et prise en charge du sujet ; De Boeck Université ; Belgique ; 2006 ; p. 53-68 Bello P.Y. et collaborateurs ; Le tabac, Drogues et dépendances, le livre d'information ; INPES ; France ; 2006 ; p Roques B. [...]

[...] Partie 1 Les drogues : histoire, propriétés, substitutions Publicité pour un bonbon à base de caramel et de cocaïne L'intérêt de cette première partie n'est pas de vous faire une liste des différentes drogues qui existent de nos jours (celles citées ici n'en sont qu'une partie) mais de vous montrer, à travers différents exemples, comment peuvent agir les drogues, que ce soit d'un point de vue physique ou mental. I. L'action des drogues A l'intérieur du cerveau, les informations circulent sous forme d'activité électrique, appelées influx nerveux. [...]