Les maladies contagieuses de l'enfant

Résumé du document

Exposé portant sur les maladies contagieuses (maladies éruptives ou non éruptives) qui peuvent survenir chez les enfants

Extraits

[...] (virus du groupe herpès) Mode et période de transmission : par contact direct personne à personne (sécrétion oropharyngées). Contagiosité inconnue Période incubation : Environ 5 à 15 jours Signes cliniques : Phase invasive : hyperthermie à 39, 40° pendant 3 à 4 jours puis chute brutale de la température. Phase d'état : éruption cutanée, sous forme de macules rosées sur tout le corps, cette éruption est plus marquée au niveau du tronc. Évolution : Favorable en 2 à 3 jours avec disparition complète des macules. Traitement : Le traitement reste essentiellement celui de l'hyperthermie. [...]

[...] Dans les cas les plus graves, manifestations pulmonaires avec opacité sur les clichés radiologiques. Évolution : en général très longue mais plutôt favorable (environ 9 mois) et la guérison est déterminée par la disparition complète des signes cliniques Traitement : Antibiothérapie pendant une période de 9 mois avec de la rifampicine Traitement préventif fortement conseillé : la vaccination (voir calendrier vaccinal) attention cette vaccination nécessite des contrôles réguliers par tests tuberculiniques (intra - dermo- réaction IDR). Complications et précautions : Enfant de moins de 5 ans très exposé Atteinte pulmonaire, Méningite, Généralisation de l'infection conduisant à une septicémie de très mauvais pronostic et ceci est d'autant plus vrai que l'enfant est jeune Éviction de la collectivité d'enfants : tant que l'enfant est bacillifère = porteur de bacille (certificat obligatoire) III/ Quelques définitions cliniques, importantes à retenir Macules : taches rosées avec intervalle de peau saine Papules : petits boutons rouges s'effaçant à la pression Vésicules : petits sacs remplis d'un liquide clair Pustules : vésicules remplies de liquide purulent Croûtes : cicatrisation d'une vésicule ou d'une pustule Contagion : c'est le fait de transmettre une maladie de façon directe ou indirecte. [...]

[...] Asthénie Évolution : 2 semaines à 1 mois Traitement : Application de médicaments antiviraux et/ou par voie orale Antipyrétiques : paracétamol (avec une dose adaptée au poids de l'enfant) si besoin, Antalgiques si douleurs Antiseptiques cutanés locaux Complications et précautions : Pour le zona ophtalmique, risque de conjonctivite, kératite, iridocyclite, cécité Dangerosité : sujets immunodéprimés enfants sous corticothérapie, Adulte notamment femme enceinte n'ayant pas eu la maladie (sérologie négative) Syndrome pieds mains bouche Définition : Maladie d'origine virale, très contagieuse mais le plus souvent bénigne, due au virus Coxsackie A16, et parfois à l'entérovirus 71. Le syndrome pieds-mains-bouche touche essentiellement des enfants de 6 mois à 4 ans. [...]

[...] Surinfection par grattages et les vésicules deviennent alors des pustules. Dangerosité : Sujets immunodéprimés, enfants sous corticothérapie, Adulte notamment femme enceinte n'ayant pas eu la maladie (sérologie négative) Pas d'éviction de la collectivité mais la fréquentation de la collectivité à la phase aiguë de la maladie n'est pas souhaitable Herpès Définition : Maladie d'origine virale (HSV1 Herpès virus simplex Mode et période de transmission : Contagiosité : par contact direct avec les lésions ou des sécrétions contaminées. Le virus de l'herpès peut se retrouver dans les lésions mais aussi dans la salive, les sécrétions nasales, les larmes Période incubation : Silencieuse à 20 jours Signes cliniques : Phase d'état : Gingivostomatite, fièvre, adénopathies. [...]

[...] Contagion une semaine avant éruption et jusqu'à 5 à 10 jours après contact Période incubation : Silencieuse environ 14 à 21 jours Signes cliniques : Période invasive : hyperthermie à 38° pendant 1 à 2 jours, rhinopharyngite, Adénopathie au niveau du cou assez douloureuse Phase d'état : fièvre modérée, éruption cutanée à type de macules rouges sur tout le corps, pâle et fugace, facial puis extensif de haut en bas, prédominant au tronc et sur les fesses et disparaissant en 6 jours. Evolution : disparition des macules en 4 à 5 jours Traitement : Traitement de l'hyperthermie : Antipyrétiques: paracétamol (avec une dose adaptée au poids de l'enfant). [...]