Le syndrome de stress post traumatique est une condition médicale apparaissant après un événement stressant (combat, violence, désastre naturel…) causée par une dérégulation des systèmes de réponse au stress.
Ce document traite de l'étude de la relation entre les traumatismes chez l'enfant, ses effets sur les systèmes nerveux endocriniens et leur influence sur la sensibilisation à l'alcool et aux drogues.
[...] Ment. Dis. 194(9) : 690-6. [...]
[...] Augmentation du tonus du SNS Les adultes ayant un PTSD par rapport au contrôle Dérégulation de l'axe HPA due à une hypersécrétion de CRH avec hyper-réceptivité de l'hypophyse au CRH exogène et hyper-réceptivité des surrénales à l'ACTH Augmentation de l'activité basale des catécholamines et du cortisol (De Bellis et al.,1999. Developmental traumatology part 1 : Biological stress Systems) But : Examiner chez des enfants souffrant du PTSD la relation entre: - le traumatisme, les symptômes psychiatriques - la concentration urinaire en cortisol (UFC) et en catécholamine Exemple d'expériences : Matériels et méthodes : PTDS = 18) 3 échantillons : sujets OAD = 10) pour overanxious disorder contrôles = 24) - Classement des sujets selon des critères démographiques - Évaluation clinique des sujets grâce à des entretiens - Collection d'urine pendant 24 h - Détermination de la concentration de l'UFC et des catécholamines - Obtention des données à partir de l'évaluation cliniques et mesures biologiques analysées par tests statistiques (Anova ) < number > Résultats : Les sujets PTSD par rapport aux autres sujets: - excrètent une quantité plus importante de Dopamine, Noradrénaline et Cortisol - présentent une manifestation plus importante des symptômes psychopathologiques (dissociation et dépression, augmentation des idées et tentations de suicide) Présence d'une corrélation positive entre: la concentration du cortisol et des catécholamines la durée du traumatisme et la sévérité des symptômes liés au PTSD Exemple d'expériences : < number > Psychobiologie de la PTSD reliée aux maltraitances chez l'enfant Augmentation des catécholamines urinaires chez des déprimés Diminution des récepteurs adrénergiques et augmentation du rythme cardiaque Activation du SNS Augmentation de NA urinaire chez les enfants négligés Traumatisme pendant l'enfance Symptômes PTSD et dépressifs Changement axe HPA et hypersécrétion CRH Modèle nerveux du PTSD Interactions réciproques facilitent l'encodage et la récupération des souvenirs Stimulis stressant ultérieur Réponses neurochimiques aiguës: Locus coeruleus Aire Tegmentale Ventrale Opiacés endogènes CRH Amygdale Souvenirs traumatisants Projections Traumatisme originel Activation Activation Associations sensorielles et cognitives qui créent le traumatisme originel conditionnement de la peur + extinction - sensibilisation Modèle nerveux du PTSD Deux systèmes impliqués: Tronc cérébral (sensibilité au stress futur) Amygdale (réaction de peur prolongée) Modèle nerveux du PTSD Interactions réciproques facilitent l'encodage et la récupération des souvenirs Stimulis stressant ultérieur Réponses neurochimiques aiguës: Locus coeruleus Aire Tegmentale Ventrale Opiacés endogènes CRH Amygdale Souvenirs traumatisants Projections Traumatisme originel Activation Activation Associations sensorielles et cognitives qui créent le traumatisme originel conditionnement de la peur + extinction - sensibilisation Modèle nerveux du PTSD Interactions réciproques facilitent l'encodage et la récupération des souvenirs Stimulis stressant ultérieur Réponses neurochimiques aiguës: Locus coeruleus Aire Tegmentale Ventrale Opiacés endogènes CRH Amygdale Souvenirs traumatisants Projections Traumatisme originel Activation Activation Associations sensorielles et cognitives qui créent le traumatisme originel conditionnement de la peur + extinction - sensibilisation Modèle nerveux du PTSD Deux systèmes impliqués: Tronc cérébral (sensibilité au stress futur) Amygdale (réaction de peur prolongée) Mécanismes nerveux liés au PTSD : Conditionnement de la peur provoquant les symptômes d'anxiété, de flash-back, d'éveil excessif Modèle nerveux du PTSD Interactions réciproques facilitent l'encodage et la récupération des souvenirs Stimulis stressant ultérieur Réponses neurochimiques aiguës: Locus coeruleus Aire Tegmentale Ventrale Opiacés endogènes CRH Amygdale Souvenirs traumatisants Projections Traumatisme originel Activation Activation Associations sensorielles et cognitives qui créent le traumatisme originel conditionnement de la peur + extinction - sensibilisation Modèle nerveux du PTSD Deux systèmes impliqués: Tronc cérébral (sensibilité au stress futur) Amygdale (réaction de peur prolongée) Mécanismes nerveux liés au PTSD : Conditionnement de la peur provoquant les symptômes d'anxiété, de flash-back, d'éveil excessif Défaut d'extinction provoquant un rappel persistant des souvenirs traumatiques Modèle nerveux du PTSD Interactions réciproques facilitent l'encodage et la récupération des souvenirs Stimulis stressant ultérieur Réponses neurochimiques aiguës: Locus coeruleus Aire Tegmentale Ventrale Opiacés endogènes CRH Amygdale Souvenirs traumatisants Projections Traumatisme originel Activation Activation Associations sensorielles et cognitives qui créent le traumatisme originel conditionnement de la peur + extinction - sensibilisation Modèle nerveux du PTSD Deux systèmes impliqués: Tronc cérébral (sensibilité au stress futur) Amygdale (réaction de peur prolongée) Mécanismes nerveux liés au PTSD : Conditionnement de la peur provoquant les symptômes d'anxiété, de flash-back, d'éveil excessif Défaut d'extinction provoquant un rappel persistant des souvenirs traumatiques Sensibilisation Modèle nerveux du PTSD Interactions réciproques facilitent l'encodage et la récupération des souvenirs Stimulis stressant ultérieur Réponses neurochimiques aiguës: Locus coeruleus Aire Tegmentale Ventrale Opiacés endogènes CRH Amygdale Souvenirs traumatisants Projections Traumatisme originel Activation Activation Associations sensorielles et cognitives qui créent le traumatisme originel conditionnement de la peur + extinction - sensibilisation Modèle nerveux du PTSD La sensibilisation peut expliquer: L'augmentation de la sensibilité des patients PTSD aux stress. [...]
[...] www.ncptsd.org/facts/specific/fs_alcohol.html www.centres-pharmacodependance.net/grenoble/ORITHYE/Neurobio/Neurobio.htm www.centres-pharmacodependance.net/grenoble/ORITHYE/Neurobio /Neurobio.htm http://users.skynet.be/toxicomanie/biologie.htm 9)www.lecerveau.mcgill.ca/flash/d/d_04/d_04_m/d_04_m_peu/d_04_m_peu.htm 10) www.drogues.gouv.fr/IMG/pdf/action_drogues.pdf 11) Rosenzweig-Leiman-Breedlove Psychobiologie. Neurosciences cognitive. [...]
[...] Étude de la relation entre les traumatismes chez l'enfant, ses effets sur les systèmes HPA et SNS et leur influence sur la sensibilisation à l'alcool et aux drogues Les systèmes neuroendocriniens : Rôle des deux systèmes neuroendocriniens dans les mécanismes d'adaptation au stress : Le traumatisme « amorçage » et hypersensibilité de l'axe HPA pour un stress futur Réponses au stress mal adapté Effets négatifs dans le développement de ces systèmes à long terme Axe catécholaminergique ( Système nerveux sympathique) = système d'alarme réponse rapide (libération de NA et Adr.) Effet [...]
[...] www.guerir.fr/article.php3?id_article=10 Back, SE et al Symptom improvement in co-occurring PTSD and alcohol dependence. J. Nery. [...]
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