Physiologie de la peau et des annexes cutanées

Thèmes abordés

Physiologie de la peau, annexes cutanées, vascularisation cutanée, sudation, glandes sébacées, pigmentation

Résumé du document

Généralités sur la peau :
- 1,8 m² de surface, 3 à 4 kg
- 5 millions de follicules pilo-sébacés, 3 millions de glandes sudoripares eccrines (partout, surtout paumes des mains, pieds et front) et apocrines (à partir de la puberté)
- pH entre 4,2 et 6,1
- Recouvre le corps, en continuité avec les muqueuses externes,
- Organe le plus étendu et le plus lourd du corps.
- Phanères (ongles, cheveux et poils), glandes eccrines et apocrines lui sont annexées
- Constituée de 3 couches : épiderme, derme et hypoderme

Extraits

[...] Ce sont des structures spécialisées situées dans les couches basales de l'épiderme. Des kératinocytes qui produisent la kératine : c'est la coloration des kératinocytes par la mélanine qui donne la coloration de la peau. [...]

[...] C'est une barrière contre les agents pathogènes. Photoprotection : rôle des kératinocytes et mélanocytes Thermorégulation (l'hippopotame ne régule pas sa température cutanée Récepteurs : récepteurs cutanés au chaud et au froid dans le derme et l'épiderme, terminaison amyélinique de fibres spécialisées dans la capture du chaud ou du froid Récepteurs au froid : débit de potentiel d'action max entre 20 et 30°C Récepteurs au chaud : débit à partir de 30°C Sources de chaleur : foie cerveau muscle squelettique coeur Echanges thermiques internes : convection sanguine surtout Noyau central de l'organisme : 60 à de la masse corporelle où a lieu l'homéothermie Température centrale (hypothalamus) : 36,7°C le matin, le soir Ecorce de 2,5cm d'épaisseur où la température est plus variable Echanges thermiques externes : Convection : en fonction de la différence de température entre la peau et le milieu ambiant Radiation : rayons solaires infrarouges Evaporation : perte de chaleur, dépend du débit d'eau sécrétée et de la capacité de l'environnement à disperser la vapeur d'eau Thermolyse : évacuation de chaleur par 2 mécanismes : Vasodilatation cutanée : augmentation du débit microcirculatoire cutané, rougeur cutanée, augmentation de la compliance veineuse superficielle, diminue le contre courant artério-veineux profond Sudation et évaporation Vasoconstriction cutanée : limite la déperdition de chaleur, abaisse la de la peau et des tissus sous-jacents, diminue les échanges de chaleur. [...]

[...] Hypoderme : riche en collagène et adipocytes, rôle d'amortissement. Poils : limitent la pénétration des poussières Ongles : protègent l'extrémité des doigts Perméabilité : la peau est peu perméable chez l'adulte (alcool, solvants organiques, métaux lourds), la perméabilité augmente en cas de vasodilatation. L'épiderme limite les pertes d'eau depuis les couches profondes (déshydratation en cas de lésion). [...]

[...] Risque d'hypoxie tissulaire (oscillations de débit mais déperdition de chaleur) Régulation de la PA Immunitaire Endocrine : synthèse de vitamine D Organe sensitif II) Vascularisation cutanée Vascularisation : 3 couches : Epiderme : pas de vascularisation propre Derme : riche vascularisation qui joue un rôle dans la thermorégulation Hypoderme 2 plexus artériels reliés entre eux par un réseau capillaire (shunté par les métartérioles) : Superficiel : entre la couche papillaire et réticulaire (derme) Profond : entre le derme et l'hypoderme 3 plexus veineux : 2 plexus veineux correspondant aux plexus artériels (superficiel/profond) 1 au milieu du derme Anastomoses artério-veineuses fréquentes surtout dans la peau épaisse (doigts, orteils, paume des mains, plante des pieds, nez, oreilles). Canal tortueux unissant artériole et veinule. [...]

[...] En règle générale elles sont annexées aux poils (sauf paupière, aréole mammaire et lèvre supérieure), on parle donc de follicules pilo-sébacées. Libération : le sébum est libéré par sécrétion holocrine (les cellules se désintègrent et libèrent le sébum sous forme de gouttelettes lipidiques) Composition du sébum : essentiellement corps gras (triglycérides, diglycérides, acides gras, cholestérol, squalènes . ) Rôles : protection de la peau, maintien de sa souplesse (film hydrolipidique de surface) et transport des odeurs individuelles Régulation : Récepteurs membranaires : CRH, α-MSH, β-endorphine, VIP, NY, CGRP, endocanabinoïdes, histamine, IGF1, insuline, GH Récepteurs intracellulaires : androgènes, oestrogènes, rétinoïdes, vitamine tretinoïn La pigmentation La coloration de la peau dépend : Des mélanocytes qui produisent la mélanine. [...]