Pathologie tumorale épithéliale, tumeurs malignes urothéliales, malignité de bas grade, tumeurs à différenciation malpighienne
Définition des tumeurs à différenciation épithéliale :
• tumeurs épithéliales sont : bénignes ou malignes
• dérivent des épithéliums de revêtement
• on individualise 3 types d'épithélium
- malphigien
- glandulaire
- paramalpighien (vessie, uretère)
[...] Tumeurs malignes (peau et muqueuse) facteurs de risques soleil, brulure, radiodermite, anomalie génétique bronche = tabac VAEDS = tabas, alcool, HPV col = HPV carcinome épidermoide tumeur végétante ou ulcérovégétante à bord induré architecture : lobule de cellules polygonale maturation kératinisante quand c'est bien différencié pont d'union cancer métaplasique : sont ulcéro-végétant. Révélation souvent tardive. Peut s'excaver (nécrose), s'accompagne souvent d'atélectasie La tumeur maligne qui est un cancer qui est un carcinome détruit le tissus dans lequel il se développe. Tumeurs épithéliale a différenciation glandulaire : fréquente organe parenchymateux exocrine ou endocrine aspect macro et microscopique sont spéciale dépendant du types d'organes. tumeur bénigne sont dénommés adénome. Quand ils se cancérisent on voit apparaître des atypies devient alors un adénocarcinome. [...]
[...] Histologie dépistage par la cytologie urinaire reproduise le revêtement urothélial tumeur souvent multicentrique, avec des atypies cytonucléaires potentiel de récidive tumeurs a différenciation neuroendocrines : développement a partir des glandes endocrines tumeurs de bas grade de malignité : tumeur carcinoide. Très régulière peu d'atypie . mais peuvent donner des métastases tumeurs de haut grade de malignité : carcinome neuroendocrine peuvent etre cliniquement sécrétantes ou non sécrétantes (parfois sécrétions hormonales ectopiques) syndrome de Cushing, de Schwartz . Aspect morphologique diagnostic sur l'aspect des noyaux. [...]
[...] Lésions élémentaires : hyperpapillomatose hyperacanthose (crête épidermique s'enfonce dans le derme superficiel) hyperkératose + AE1, AE3+, KL1+ condylomes secondaires à une infection par le virus HPV muqueuse de l'exocol tumeur dite en crête de coq ou plans présence de stigmate d'infections virales Lésions MULTIPLES ou DIFFUSES papillomatose laryngé ou trachéobronchique condylomatose Tumeurs souvent bénignes peuvent évoluer vers un carcinome épidermoide. Tumeurs à différenciation malpighienne muqueuses exemple : cancers bronchiques critère de malignité : anisocytose : irrégularité de taille des cytoplasme anisocaryose : irrégularité de tailles des noyaux atypie cytonucléaire, anomalie morphologique des noyaux et des cellules. Inversion du rapport nucléo-cytoplasmique. [...]
[...] Critère de malignité de bas grade : cytoplasme monomorphe noyaux monotone avec une chromatine d'aspect poivre et sel tumeur de bas grade : architecture trabéculaire/rubannée/mosaique/rosette cellule monomorphe noyaux rond chromatine poivre et sel petit nucléole critère de haut grade de malignité : anisocytose anisocaryose chromatine d'aspect poivre et sel Dans le poumon le carcinome à haut grade cancer du poumon à petites cellules, carcinome à petite cellules. Tumeurs a différenciation endocrine (thyroide, hypophyse, surrénale) noyaux petit régulier chromatine fine pour toutes ces tumeurs il n'y a pas de critère de malignité. Ces tumeurs sont généralement des nodules avec des capsules. La pénétration de la capsule fait qu'on signe le diagnostic de malignité. [...]
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