Le médiastin postérieur ou oesophage

Résumé du document

Le médiastin correspond à l'espace entre les deux poumons. On le divise entre le médiastin antérieur occupé par la masse cardiaque et le médiastin postérieur. La limite entre les deux est la trachée.
L'œsophage parcours le médiastin de haut en bas.

On prend comme centre d'étude du médiastin postérieur l'œsophage. On étudie les rapports par rapport à celui-ci.

Extraits

[...] On prend comme centre d'étude du médiastin postérieur l'oesophage. On étudie les rapports par rapport à celui-ci. Généralités L'oesophage est l'élément central du médiastin postérieur, c'est le seul élément digestif de la paroi thoracique. C'est un conduit musculo- membraneux contractile qui permet la migration du bol alimentaire de la bouche oesophagienne (pharynx) à l'estomac. En haut il est formé par la bouche oesophagienne qui se projette en C6 (très haut) cette bouche est à 15 cm des artères dentaires. La terminaison de l'oesophage se fait au niveau du cardia (jonction entre l'oesophage et l'estomac) c'est à 40 cm des artères dentaires en regard de Th10. [...]

[...] Le canal thoracique remonte et draine toute la lymphe de l'étage sous- diaphragmatique. Se jette dans le confluent de Pyrogof gauche. La carotide nait directement de l'aorte. À droite, le tronc artériel brachio-céphalique avec la carotide commune droite et la subclavière droite. Le X droit suit la carotide commune. Descends sur toute la hauteur du thorax pour aller au niveau abdominal. Le X droit est en arrière de l'oesophage Le X gauche en avant de l'oesophage, descend jusqu'à la crosse de l'aorte où il donne le N. [...]

[...] Éléments de base de cette coupe = les crosses de l'aorte (gauche) et de la grande veine azygos (droite) entre trachée et œsophage on a des fibres qui font que ces deux structures adhèrent. Niveau sous-azygo-aortique En Th8. Présence de la masse cardiaque en avant. En Th8 il n'y a plus de trachée ! Écho trans-oesophagienne vue de l'atrium gauche. Explorations Pour l'oesophage : endoscopie Scanner avec injection IRM : examen clé vu la richesse des éléments Médiastinoscopie faite par les chirurgiens gastriques, se fait en cas de lymphomes pour faire une biopsie par exemple. [...]