Évolution de la définition de la biocompatibilité

Thèmes abordés

Biocompatibilité, réponse biologique, biomatériau, technologie médicale, conférence de Chester, science des matériaux, chimie

Résumé du document

La biocompatibilité est la capacité d'un matériau à être utilisé avec une réponse appropriée (sans effets délétères qui pourraient compromettre la santé et les fonctions biologiques) de l'hôte pour une application spécifique (la réponse biologique face à un matériau varie d'un site d'implantation à un autre).

Extraits

[...] Ces questions ne sont pas anodines. Elles doivent être étudiées et considérées extrêmement sérieusement dès l'étape de la conception ou de la mise en place d'un protocole d'évaluation des biomatériaux. Phénomène multifactoriel : - Durée d'implantation - Coupes matériau/ tissus - Composition chimique - État de surface - Contraintes mécaniques Un matériau dit biocompatible pour une application ne sera peut-être pas pour une autre Importance de l'évaluation et relation test/cause d'échec Nombreuses procédures de tests possibles : Notion de coûts, d'éthiques, modèle animal # humain Certains tests ont pu être négligés et/ou les problèmes ultérieurs n'ont pas été anticipés. [...]

[...] Évolution de la définition de la biocompatibilité Utilité et évolution Multiples applications : chirurgie cardio-vasculaire, orthopédique, ophtalmologique, plastique, urologique, dentaire . etc. Réponses du DM (et donc du matériau) différentes Problèmes d'interaction hôte/implant et implant/hôte différents Biocompatibilité vis-à-vis de quoi ? tissus, sang . ? Nécessité de mettre en place des tests d'évaluation spécifiques, La biocompatibilité doit être définie spécifiquement en fonction des applications. Années 1970-1980 : Absence d'interaction entre le matériau et le tissu humain Définie par une liste d'effets qui ne doivent pas être provoqués par le matériau Associé à : la libération (ou la fuite) de produit de dégradation, de corrosion, d'addition ou de contaminants ; L'activité biologique et aux conséquences locales des particules libérées. [...]

[...] Années 2000 : Révision de la définition de la biocompatibilité selon D. Williams (2003), la définition de 1986 est toujours d'actualité, mais doit être modifiée dans le sens du dispositif médical plutôt que dans celui du matériau. Toutefois, toujours pas de définition précise, de mesures `sûres'' de la biocompatibilité Biocompatibilité= le plus souvent désignée en termes de performances ou de succès dans un domaine ou une application précise. Évaluation de la biocompatibilité Comment évaluer si un biomatériau est biocompatible et s'il remplit correctement ses fonctions dans l'environnement vivo'' ? [...]