Les traitements sont-ils suffisants pour soigner les différents troubles de la réfraction?

Résumé du document

L'œil est un système optique comparable à un appareil photographique dans lequel les images doivent être correctement mises au point:
- par l'objectif (dont les principales lentilles sont la cornée et le cristallin)
- sur la pellicule photographique (la rétine).
On dénombre deux anomalies de la réfraction : les amétropies (dont les plus importantes sont la myopie, l'hypermétropie et l'astigmatisme) et la presbytie, trouble physiologique.
Depuis plusieurs années, on arrive à soigner ces troubles de la réfraction par des lunettes et des lentilles adaptées. Mais quand est-il des méthodes plus récentes telles que la chirurgie réfractive, les lasers, l'orthokératologie moderne ?
Nous verrons dans une première partie la vision normale et son fonctionnement, puis les troubles de la réfraction et enfin nous étudierons les traitements et leurs efficacités.

Extraits

[...] Science et Vie, avril 2002, n°=1015 bis, p.14- Berthelot Sylvie, Dupuis Gérard, Guêtré Marc, Jacq Philippe, Lambert Damien, Parisi Jean-Marie, Perrin Hélène, Simon Rémi, Testard Béatrice. Livre de spécialité Physique-chimie Term collection Parisi, edition Belin Chapitre 1 : formation d'une image, p.14- Pevrières, Carine. La molécule anti-lunette. Science et Vie Junior, juin 2001, p. 38- Debroise, Anne. Compensation optique ou chirurgie ? Hors série de Science et Vie, septembre 2001, p.100- Monnier, Emmanuel. Vieillir à vue d'œil. Hors série de Science et Vie, septembre 2001, p.136- Plévert, Laurence. Lentilles de contact pour œil de lynx. Eurêka, avril 1998, 30, p.68- Pierrat Dominique. [...]

[...] Le laser Excimer est utilisé depuis plus de dix ans et permet de surfacer la cornée pour en modifier la courbure avec une précision de l'ordre d'un quart de micron. Cette précision permet, aujourd'hui de traiter, avec la plus grande sécurité, la plupart des troubles réfractifs. La cornée est reformatée au laser Excimer, directement : on effectue alors une Photo Kératectomie Réfractive au laser Excimer, ou après découpe d'une fine lamelle : au LASIK. Ces deux procédures sont réalisées sans hospitalisation sous analgésie locale topique par simple collyre. [...]

[...] Elle doit rester transparente pour assurer une bonne vision. Son rayon de courbure avant est de 7.8 mm et celui arrière est de 6.8 mm. Son indice de réfraction est n=1,377 ; sa puissance est de 42 dioptries. La cornée est composée de 5 couches différentes : l'épithélium cornéen, la membrane de Bowman, le stroma (couche qui représente de l'épaisseur totale de la cornée), la membrane de Descemet et l'endothélium. La choroïde : C'est une couche riche en vaisseaux qui assure la nutrition de l'iris et de la rétine. [...]

[...] http://www.sov.ch/french/Dokumentation/Grundlagen_Augenoptik/3-0- 5_Brillen.htm#Brillenglaeser 22. Lagace, Jean-Pierre. Chirurgie réfractive : lasik et yeux secs. (page consultée le 05/12/2004). http://pages.globetrotter.net/assoqc/revues/24_4/rev24_4.html 23. Virah-Sawmy, Prem. Optique ophtalmique : L'importance de la constringence en optique lunetterie. (page consultée le 05/12/2004). http://pages.globetrotter.net/assoqc/revues/24_4/rev24_4.html 24. Dubuc, Bruno. Le cerveau à tous les niveaux. [...]

[...] - droit supérieur : effet élévateur, rotation de l'œil vers le haut. - droit inférieur : effet d'abaissement, rotation de l'œil vers le bas. - grand oblique : effet intorsion. - petit oblique : effet extorsion. Ces muscles sont très innervés. Les contractions des muscles oculomoteurs sont extrêmement précises : on estime que l'œil peut se déplacer pour se fixer sur au moins 700.000 points différents du champ visuel. La formation des images Quelques principes d'optique classique : L'œil peut être considéré comme une lentille convergente. [...]