Systématisation, tronc cérébral, cervelet, nerfs crâniens, colonne motrice
Le TC donne naissance à 10 des 12 nerfs crâniens.
Les 2 premiers n'émergent pas du TC.
Le I = nerf olfactif se compose en avant d'un bulbe olfactif prolongé en arrière par le tractus olfactif qui se divise en 2 stries : 1 médiale et 1 latérale.
La partie inférieure du lobe frontal = base du lobe frontal est située juste au-dessus du plancher des fosses nasales.
Le II = nerf optique forme le chiasma optique.
Il provient de l'orbite en passant par le canal optique.
De chaque côté de ce chiasma se trouvent les artères carotides internes qui ont une forme de S.
[...] En pratique, quand ce faisceau est altéré (par hématome, AVC ) on a une différence entre une paralysie faciale centrale (qui vient du cerveau) et une paralysie faciale périphérique (qui touche le nerf une fois qu'il est sorti du TC). C'est à dire qu'une paralysie faciale centrale ne touchera que le territoire inférieur de la face, à cause de cette innervation : comme le faisceau cortico-nucléaire droit innerve le noyau inférieur gauche, quand celui)ci n'est plus innervé par la droite, il ne fonctionne plus alors que le noyau supérieur comme il reçoit des 2 côtés, même s'il y a un côté qui ne marche plus il continue à fonctionner. [...]
[...] Ce relief c'est l'éminence médiale juste au-dessus du trigone du nerf hypoglosse. Cette éminence médiale n'est pas uniquement formée du relief du VI mais aussi formée de fibres du VII. Le noyau du nerf facial a la particularité de faire une boucle. Ses fibres ne sortent pas directement en avant mais font un "genou" autour du noyau du nerf abducens, avant de sortir à la jonction pont-MA dans une position plus latérale. Encore plus latéralement, on a le noyau salivaire supérieur qui donne des fibres au VII bis d'où la proximité entre le noyau du VII purement moteur et les fibres végétatives du nerf facial par le noyau salivaire supérieur. [...]
[...] La substance noire est un noyau de relais du système extra-pyramidal. Ce système est responsable de la motricité involontaire en opposition avec le système pyramidal chargé lui de la motricité volontaire. Système pyramidal = faisceau pyramidal ou cortico-spinal alors que le système extra-pyramidal = plus complexe, formé de plusieurs noyaux et de plusieurs voies dont la substance noire. Celle-ci, chez les personnes plus ou moins âgées parfois dégénère et c'est cela qui est responsable de la maladie de Parkinson. La perte des neurones dopaminergiques au niveau de la substance noire = Parkinson. [...]
[...] Les 3 branches du V arrivent dans ce ganglion avant d'aller au TC. Le V1 vient de la fissure orbitaire supérieure, passe dans la paroi latérale du sinus caverneux et arrive dans le ganglion où la réunion des 3 branches forme le nerf trijumeau qui se termine à la face latérale du TC. Le V2 émerge de la base du crâne par le foramen rond avant de se termienr également dans le ganglion trigéminal. Le V3 (=nerf mandibulaire) provient du foramen ovale (autre foramen de la base du crâne) avant de se terminer dans le ganglion trigéminal. [...]
[...] II Systématisation du TC Pour comprendre la disposition des noyaux des nerfs crâniens, il faut faire appel à l'embryologie. Le TC est formé initialement et du point de vue embrylogique par 3 vésicules : une vésicule appelée le mésencéphale (garde son nom chez l'adulte) une vésicule, au milieu, appelée le métencéphale qui devient le pont la plus basse, la vésicule myélencéphalique qui donne la MA. Ces 3 vésicules, au départ, ont une forme très proche du tube neural. La partie postérieure concerne tout ce qui est sensibilité, la partie antérieure et ventrale, tout ce qui est motricité. [...]
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