Les rejets de greffes, un sujet sans fond qui aurait pu nécessiter une centaine de pages. Pour ce travail, que nous avons tenté de clarifier au mieux, nous avons jugé indispensable de vous toucher au préalable un mot au sujet des greffes à proprement dit. En ce qui concerne les rejets de greffe, nous essayerons d'en définir le fonctionnement, les effets, les risques,… ainsi que ce qui existe en matière de prévention et de traitement. Nous tenterons également de voir les avantages et les inconvénients des différents types de donneurs. En quoi certains facteurs favorisent la réussite de la greffe et d'autres pas, et quels sont-ils. Mais aussi, les différents rejets existant, rejets plus ou moins graves et survenant plus ou moins de temps après l'intervention.
[...] L'autre donnée importante est le temps d'ischémie froide, c'est-à-dire, le temps qui s'est écoulé entre le prélèvement de l'organe chez le donneur et la remise en route de la circulation dans l'organe greffé chez le receveur. Ce temps doit être impérativement le plus court possible pour éviter que l'organe ne soit trop dégradé. Exemples : Les différents types de rejets de greffes Le rejet suraigu C'est le rejet le plus immédiat, puisqu'il à lieu dans les 24 heures qui suivent la greffe. Il se manifeste sous la forme d'un infarctus du greffon, c'est-à-dire l'oblitération ou la fermeture des vaisseaux qui irriguent l'organe. [...]
[...] Les différent types de rejet : rejet suraigu : il a lieu dans heures qui suivent la greffe. Les anticorps présent à la surface de l'organe du donneur provoquent la réaction des anticorps du receveur, ce qui donne lieu à un infarctus du greffon (fermeture des vaisseaux qui irriguent l'organe). rejet aigu : intervient au-delà du quatrième jour de la greffe. Il se manifeste sous la forme d'une inflammation locale s'amplifiant progressivement jusqu'à la nécrose complète du greffon. Les effets peuvent être la destruction de l'organe transplanté ou encore de lésions réversibles ou non. [...]
[...] Ce qui va causer la nécrose du greffon. Prévention des rejets de greffes Pour qu'il y ait de meilleures chances de réussite lors d'une greffe, il faut tenir compte de certains facteurs 1. Systèmre HLA Des antigènes HLA sont présents à la surface de toutes nos cellules qui permettent d'être reconnu par le système immunitaire. Système HLA signifie Human Leucocyte Antigen, mais on peu également parler de CMH (Complexe majeur d'histocompatibilité) La compatibilité HLA peut-être calculé sur une échelle de 0 à 6. [...]
[...] -Fibrose : survient à la suite d'une destruction substantielle des tissus ou lorsqu'une inflammation a lieu à un endroit où les tissus ne se régénèrent pas. -Maladies hépatiques : maladies des tissus du foie Bibliographie Sites Internet : (consulté le 2/04/2007) http://fr.wikipedia.org/wiki/Don_d'organe#La_s.C3.A9lection_du_receveur http://anne.decoster.free.fr/immuno/soigs/soigs.htm http://lasante.net/les-greffes/ http://www.ouest-transplant.org/rejet.html http://vet-lyon.fr/ens/immuno/ENV_immuno_2A/immun3-18.htm http://www.doctissimo.fr/html/dossiers/greffes_transplantation/articles/ sa_7783_greffes_mecanisme_rejet.htm http://www.doctissimo.fr/html/sante/mag_2001/mag0622/dossier/sa_4213_ant irejet.htm Livres : Biologie humaine : anatomie et physiologie de Elaine N.Marieb édition DeBoeck Université 7. Résumé sur les rejets de greffes Fonctionnement d'un rejet : Les CPA vont activer les lymphocytes CD4+ alloréactif. Ils ont reconnu au préalable le CMH II. [...]
[...] Il est aussi important de savoir que le système immunitaire à une mémoire. Ce tableau montre que pour un même receveur, le rejet est plus rapide lors de la troisième greffe si l'organe (ou le tissu) greffé provient du même donneur A. Lorsqu'on utilise un second donneur pour remplacer le donneur A alors le rejet repasse à 12 jours. Cela démontre bien que le système immunitaire dans le cas du donneur A a pu s'armer contre le greffon et le rejeter de plus en plus rapidement. [...]
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