Propriétés du tissu osseux, architecture osseuse, tissu cartilagineux, ostéogenèse, capital osseux
- Constitution du squelette :
. 25% de tissu osseux : tissu conjonctif spécialisé (par opposition aux tissus conjonctifs à prédominance de fibres et à prédominance de cellules).
. 60% d'espaces médullaires
. 5% d'espaces conjonctivo-médullaires
. 10% de cartilage
- Fonctions du tissu osseux :
. Fonction mécanique : rôle de protection et de maintien
. Fonction métabolique : riche en calcium et phosphore (principale réserve > 99%)
. Fonction hématopoïétique : moelle osseuse
[...] Rôle de mécanorécepteurs, de régulation de l'activité des ostéoblastes et ostéoclastes (production de sclérostine), et dans le remodelage osseux. Ostéoclastes : cellules de 40 à 100 µm multinucléées à 15 noyaux), riches en organites (besoin de nombreuses protéines pour résorber la matrice), bordure en brosse (pour augmenter la surface de contact avec la matrice), capables de résorber le TO en formant une lacune de résorption (lacune de Howship) Origine : hématopoïétique à partir de CFU-GM, donne CFU-M, pouvant donner des monocytes, des cellules dendritiques et des précurseurs ostéoclastiques sous l'action de différentes cytokines dont les principales sont M-CSF et RANKL. [...]
[...] Ainsi moins un os est sollicité (décubitus), plus on a un amincissement de l'os avec raréfaction du tissu, et plus on a de chance de développer une ostéoporose de non sollicitation. Mécanisme des fractures : forces excessives par compression, traction ou cisaillement. Résistance à la traction : maximum radius, minimum fémur Résistance à la compression : maximum fémur, minimum ulna la résistance de l'os est fonction du type de forces appliquées, les mouvements élémentaires entraînant des contraintes élevées. Consolidation des fractures : Déroulement : Phase précoce : hématome et réactions inflammatoires Après 3 ou 4 semaines : si le foyer est stabilisé, l'os immature se forme avec un tissu fibro-cartilagineux. [...]
[...] L'hyperthyroïdisme entraîne une hypercalcémie (donc une perte de substance osseuse). Hormone de croissance et IGF1 (Insulin-like growth factor) : indispensables au maintien de la masse osseuse. L'hormone de croissance est produite par l'hypophyse et favorise la sécrétion d'IGF1. Cet IGF1 va se fixer directement sur les ostéoblastes et favoriser leur différenciation et leur activité, et indirectement en régulant les autres systèmes hormonaux. On a 2 cas : Diminution de GH (problème d'hypophyse): nanisme hypophysaire, pic osseux altéré donc avec une ostéopénie précoce. [...]
[...] Ossification secondaire : le TO sert d'ébauche renouvellement du TO primaire en TO secondaire (action des ostéoclastes et des ostéoblastes) Croissance : l'ossification des os longs débute au 40e jour de développement et se poursuit pendant une vingtaine d'années. On a une ossification diaphysaire puis une ossification épiphysaire (au plus tôt à la naissance, épiphyses supérieures 18 mois à 2 ans) , et de multiples points d'ossification pour l'acquisition des formes anatomiques (10 pour l'os iliaque) Remodelage osseux : mécanisme ayant lieu tout au long de la vie de l'os spongieux renouvellé par an, contre pour l'os compact cortical. Mécanisme : cycle de 5 phases : Quiescence : cellules bordantes. [...]
[...] Des fragments de cartilage vont tomber dans la cavité articulaire. Réaction biologique : Chondrocytes hyperactifs, tentative de réparation (protéoglycanes, collagène) Augmentation de sécrétion des protéases et cytokines inflammatoires (TNFα, IL-1) Inflammation de toute l'articulation = atteinte osseuse Tentative de réparation : formation d'ostéophytes (petites expansions du ostéocondensation en sous-chondral (essaye de remplacer le cartilage), géodes (absence de substance minérale) Radiographie : pincement de la ligne articulaire et présence d'ostéophytes Histologie : perte de structure, tendance à s'hydrater, perte de fonction de tampon dans l'articulation. [...]
Source aux normes APA
Pour votre bibliographieLecture en ligne
avec notre liseuse dédiée !Contenu vérifié
par notre comité de lecture