La physiologique pulmonaire

Thèmes abordés

Physiologique pulmonaire, mécanique ventilatoire, voies aériennes, alvéoles pulmonaires, échanges respiratoires

Résumé du document

Les alvéoles pulmonaires : l'endroit de l'organisme ou la pénétration de substance venant de l'air extérieur est la plus simple car le plus proche du sang (particules chimiques, biologiques….) : à moins d'1µm.
Le long de ce système : présence de systèmes de défenses.
Poumon :
- Appareil échangeur de gaz
- Reçoit la totalité du débit cardiaque dans un réseau vasculaire plus petit que le systémique. Ce réseau représente une surface d'endothélium qui à elle seule est un organe.
- Mécanismes de défense.
- Le poumon est passif, c'est le muscle ventilateur qui en mobilisant la cage thoracique mobilise le poumon, via la plèvre qui assure la jonction en terme de force motrice.
Les mouvements ventilatoires :
- La circulation d'air entrant, de gaz expiré dans les voies aériennes de conduction (partie haute) et d'autre par les échanges respiratoires , plus bas.
- Le gaz inspiré ou expiré ne circule que parce que l'on passe d'une haute pression vers une basse pression. Il faut donc créer cette pression.

Extraits

[...] La pression monte dans l'abdomen refoulant le diaphragme vers le haut. L'activité de ventilation de ces muscles de la paroi peut diminuer lors d'autres actions (par exemple porter qqch de très lourd). Voies aériennes Voies aériennes supérieures Inspiration : au niveau de la trachée, des grosses bronches : les fibres du tissu pulmonaires sont mises en tension le tuyau s'ouvre. Le changement de volume est petit sur les grosses bronches. Trachée : 20cm3 Les fosses nasales Lorsque l'air passe par le nez, il emprunte des conduits relativement étroits mais la surface des muqueuses des cavités est de l'ordre de 160cm3 avec des replis pour augmenter la surface. [...]

[...] Différences régionales Différence régionale : en fonction de la gravité : photo : différence entre apex et base du poumon. Autre schéma :Courbe tissu pulmonaire : Coubre violette : de la paroi : différente parce qu'il des côtes, des articulations, des muscles, pas les mêmes caractéristiques élastiques et visqueuse. L'endroit ou la courbe violette traverse l'axe vertical noir : point d'équilibre de la cage thoracique : seule elle se place à ce volume. Environ 80% de la CPT Il n'y a pas de point d'équilibre du tissu pulmonaire dans la vrai vie car dépression pleurale. [...]

[...] La compliance pulmonaire chute. Emphysème pulmonaire : tissu mou, très facile à distendre : compliance pulmonaire augmentée qui ferme les voies aériennes. Courbes : Le savon abaisse la tension superficielle : bulles., cela permet aux molécules d'eau de s'écarter pour former une couche très mince abaissement de la tension superficielle. Dans les alvéoles pulmonaires qqch de semblable au savon : le surfactant qui abaisse la tension superficielle et contribuer à la très bonne compliance du tissu pulmonaire. Les enfants naissant prématurés : ont des systèmes enzymatiques peut fonctionnels concernant le surfactant. [...]

[...] CRF pour un sujet couché diminue : poumon plus refermé sur lui. [...]

[...] Le larynx Cordes vocales et muqueuse. Point d'amarrage de la trachée, à cet endroit la totalité du poumon est suspendue. L'anneau trachéale, au cours des inspirations forcées : la pression baisse beaucoup et c'est cet anneau qui évite au larynx de se collaber. Mécanisme de défense des voies aériennes : la toux : c'est une activité musculaire réflexe coordonnée déclencher par un signal au niveau du larynx ou de la trachée. Les cordes vocales, larynx se ferment Tous les muscles expirateurs travaillent très fort soudainement La pression montent dans les voies aériennes : bronches, alvéoles Les voies aériennes s'ouvrent : très grand débit expiré, très grande différence de pression. [...]