Paroi thoracique, sternum, côte, nerfs, diaphragme, sternum
La cage thoracique est une enceinte ostéo-cartilagineuse, limitée en arrière par la colonne vertébrale. L'orifice supérieur du thorax incliné en bas et en avant (12 et 10 cm), thorax fermé en bas par le diaphragme. Le tronc a une structure conique à base inférieure. Grande variabilité du thorax dans la forme humaine, thorax parfois peu développé (longiligne, il n'est pas large en bas), à l'inverse, certains thorax sont très développés à leur base (breviligne).
[...] La 11e cote flottante ne s'articule qu'avec T11 et la 12eme qu'avec T12. ESPACES INTERCOSTAUX : éléments musculaires mais aussi vasuclo-nerveux. Pedicule : artère + veine + nerf. Aponévrose également appelée membrane intercostale externe. Angle postérieur de la côte = angle corps/col de la côte Artère intercostale antérieure, fusionne avec l'artère intercostale postérieure = anastomose Dermatome : Le dermatome est une zone cutanée innervée par les fibres nerveuses sensitives d'une seule racine nerveuse. L'examen de ces dermatomes permet de diagnostiquer une lésion au niveau d'une racine nerveuse précise. [...]
[...] Le tronc a une structure conique à base inférieure. Grande variabilité du thorax dans la forme humaine, thorax parfois peu développé (longiligne, il n'est pas large en bas), à l'inverse, certains thorax sont très développés à leur base (breviligne). L'angle de louis = angle entre corps du sternum et manubrium. Le corps du sternum est le résultat de la fusion de 4 sternèbres. On remarque également que l'échancrure articulaire de la 3e côté se situe à la moitié de la hauteur totale du sternum. [...]
[...] Articulation cartilage/sternum : c'est l'articulation formée par les dents de scie du poignard, on l'appelle chondro-sternale, c'est une double arthrodie. Toute la partie antérieure de la cage thoracique est souple Anatomie PAES A. Druon 7 Anatomie PAES A. Druon Muscles, Vaisseaux, et Nerfs 1. Les Muscles intercostaux 8 Anatomie PAES A. Druon 9 Anatomie PAES A. Druon 10 Anatomie PAES A. Druon Muscle intercostal externe : Muscle qui commence entre deux côtes (fibres obliques en bas et en avant qui vont aller jusqu'à la partie postérieure de l'espace pour le fermer). Ses fibres sont plus détendues en arrières. [...]
[...] Le volume de la cage thoracique augmente. Le diaphragme continue à se contracter en appuyant sur la masse viscérale. Il s'ouvre et le volume antéro-postérieur de la cage augmente. Il horizontalise les côtes obliques et augmente donc encore le volume transversal. Résultat, il y a augmentation du volume de la cage thoracique dans tous les plans de l'espace. L'air va donc s'engouffrer dans la trachée (etc.) et remplir les poumons. Pathologies : S'il y a un trou dans la plèvre pariétale (coup de couteau entre les côtes par exemple), il y a perte d'étanchéité donc les poumons ne se gonflent pas. [...]
[...] Druon 16 Anatomie PAES A. Druon 17 Anatomie PAES A. Druon 3. Les vaisseaux Les artères - On trouve une artère intercostale (métamérique) à chaque niveau. Elles forment un arc vasculaire continu. Elles se divisent ensuite en perforantes (moyennes, antérieures, et supérieures). Ces perforantes vascularisent les tissus sous cutanés et la peau. Au dessus de T4, la crosse de l'aorte. Les trois premières artères intercostales viennent de l'artère cervico-intercostale (elle-même venant de l'artère sous-clavière). Les veines 4. A droite : la veine azygos. [...]
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