Les hépatites virales - publié le 07/02/2009

Résumé du document

Les hépatites virales A,B et C: quelles différences? Exposé réalisé en Licence 3 BCGMP



Une hépatite est une affection du foie. Il en existe plusieurs types, causées par des agents différents : virales, bactériennes, auto-immunes, médicamenteuses et toxiques (alcool).





I - Généralités

II - Épidémiologie

III - Physiopathologie et manifestations cliniques

IV - Traitement et prévention

Extraits

[...] Incubation : courte, de l'ordre de 2 à 4 semaines Localisation et fréquence : -Endémie élevée : Amérique du Sud, Amérique centrale, Afrique et Asie du Sud. -Endémie moyenne : Europe de l'Est, Espagne, Asie. -Endémie faible : Europe occidentale, Amérique du Nord et Australie. La prévalence est inversement proportionnelle au contexte socio-économique, et proportionnelle à l'âge les gens sont âgés et + il y a de malades). Localisation et fréquence : -Endémie élevée : Asie du Sud-Est, Chine, Afrique Noire, Amérique du Sud; 15% sont porteurs du virus alors que 70 à 90% ont déjà été en contact avec le virus. [...]

[...] V - Conclusion Bien qu'ils aient les mêmes cellules cibles, ces trois virus sont très différents à la fois par leur structure, leur contamination et leur pouvoir pathogène. Les hépatites virales sont un problème majeur de santé publique, principalement le HVC. Les objectifs actuels sont de 2 ordres : la recherche (mise au point de traitements moins lourds, et élaboration d'un vaccin contre le VHC) et l'éradication des virus (pour le VHB et le VHA, campagnes de vaccination mondiale, campagnes de prévention). [...]

[...] Nous nous intéressons ici uniquement aux hépatites virales. Il y en a 7 de répertoriées à l'heure actuelle, nommées VH de A à G. Les 3 principales sont les hépatites B et C. Il est difficile de connaître le nombre de personnes atteintes par ces hépatites car dans la majorité des cas elles sont asymptomatiques. D'après l'OMS, il y aurait 200 à 350 millions de porteurs du VHC millions de porteurs du VHB qui causerait 1 à 2 millions de décès par an. [...]

[...] Incubation : en moyenne 2 mois Fréquence et localisation : maladie fréquente dont la prévalence mondiale est environ (soit 500 millions de sujets infectés). La prévalence en France est d'environ (600 000). III - Physiopathologie et manifestations cliniques HEPATITE A Pénétration du virus dans l'organisme par voie orale et multiplication dans le tube digestif. Le virus envahit par la suite les hépatocytes et n'est pas cytopathique, c'est en fait la réponse immunitaire qui tue les cellules infectées. Diverses manifestations cliniques sont possibles. La sévérité est en général proportionnelle avec l'âge : peut être subclinique chez les enfants. [...]

[...] Une réponse immunitaire est déclenchée car les antigènes du virus sont exprimés à la surface des lymphocytes T cytotoxiques qui détruisent les hépatocytes infectés. Les manifestations cliniques sont également variables, allant de l'état subcliniques à fulminant pouvant nécessiter une transplantation. Le prodrome présente les symptômes suivant : asthénie, arthralgies, arthrite, malaises, fièvre, rash Puis, après ces symptômes, d'autres apparaissent pendant 3 mois : anorexie, nausées, ictère, douleur au quadrant supérieur droit. HEPATITE C Le virus de l'hépatite C rentre par voie sanguine comme celui de l'hépatite B. la particularité de l'hépatite C est sa chronicité plus fréquente que pour les autres hépatites. [...]