Tissu d'origine conjonctive très spécialisé, situé entre des lamelles d'os spongieux, séparé de l'os par l'endoste, très richement vascularisé, dont les cellules matures s'échappent par un mécanisme actif par des sinus veineux.
Les cellules hématopoïétiques sont disposées dans une trame de tissu de soutien conjonctif (collagène, protéoglycannes, fibronectine, laminine...).
Microenvironnement médullaire ou stroma, composé par fibroblastes, cellules endothéliales, macrophages, adipocytes, ostéoblastes...
Il influence la survie, la multiplication, la différenciation des cellules hématopoïétiques en sécrétant des matrices permettant l'adhésion et des facteurs de croissance (...)
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[...] polychromatophile E. acidophile Réticulocyte GR CFU-GM Monoblaste Myéloblaste Promonocyte Promyélocyte N Myélocyte N Métamyélocyte N Polynucléaire N Monocyte Myéloblaste Myéloblaste Mégacaryoblaste Mégacaryocyte CFU-E CFU-M CFU-G CFU-Eo CFU-B CFU-Mk Pro-B Pro-T Pré-B Pré-T PE PB Plaquettes LB LT 3-1 Les cellules souches Existence prouvée depuis 1961 Irradiation APLASIE MEDULLAIRE Greffe de Moelle osseuse Colonies cellulaires hématopoïétiques en cours de différenciation sur la rate Nombre de colonies = nombre de cellules souches injectées Si cellules souches possèdent une anomalie chromosomique, toutes les cellules différenciées possèdent cette anomalie: ceci montre la pluripotence de la cellule souche et la clonalité de la différenciation Cellules souches: Ne sont pas différenciables morphologiquement des progéniteurs Très faible représentation médullaire 0,01% à 0,05% Majorité en phase G0: relative résistance aux radiations ionisantes et agents chimiothérapeutiques du cycle cellulaire Circulation temporaire sanguine: cellules souches périphériques Marqueurs membranaires spécifiques: CD34, CD117, CD133 Prélèvement spécifique de cellules souches: médullaire ou sanguin Concentration possible par tri de cellules CD34+, congélation possible Usage: allogreffe ou autogreffe de cellules souches 3-2 Les progéniteurs cellules engagées dans la différenciation vers une ou deux lignées cellulaires Faible représentation médullaire Circulation temporaire sanguine des progéniteurs peu différenciés Cultivables in vitro en milieux semi-solides et donnant des colonies CFU, Multiplication sous influence des facteurs de croissance Non différenciables morphologiquement entre eux Acquisition des marqueurs membranaires CD spécifiques de lignée CFU-GEMMk: CD34, CD33, CD38, HLA-DR CFU-GM: CD34, CD33, CD38, HLA-DR, CD13 CFU-E: CD36 CFU GEMM 3-3 Les précurseurs Cellules engagées dans la différenciation vers une lignée cellulaire Identifiables morphologiquement Perte de la capacité d'auto-renouvellement Selon les lignées à 5 mitoses entre chaque stade précurseur, de sorte qu'un précurseur immature conduit de 8 à 32 cellules matures Modification morphologiques communes de maturation des précurseurs: diminution de la taille cellulaire (sauf lignée mégacaryocytaire), diminution disparition des nucléoles, condensation de la chromatine Modifications spécifiques de chaque lignée au cours de la différenciation: -lobulation du noyau expulsion du noyau apparition de granulations spécifiques (GRA) -Particularité: endomitose des précurseurs mégacaryocytaires, doublement de l'ADN sans division cellulaire à chaque stade de maturation, aboutissant à des cellules de grande taille à 4N, 8N, 16N, 32N ou 64N chromosomes. [...]
[...] acidophile Réticulocyte GR CFU-GM Monoblaste Myéloblaste Promonocyte Promyélocyte N Myélocyte N Métamyélocyte N Polynucléaire N Monocyte Myéloblaste Myéloblaste Mégacaryoblaste Mégacaryocyte CFU-E CFU-M CFU-G CFU-Eo CFU-B CFU-Mk Pro-B Pro-T Pré-B Pré-T PE PB Plaquettes LB LT Epo TPOIL6 IL11 IL4 IL5 G-CSF M-CSF Exploration de la moelle osseuse Mise en culture des cellules souches et progéniteurs Examens microscopiques: obligatoire dans le diagnostic et la surveillance thérapeutique des hémopathies malignes -ponction, aspiration médullaire sur os sternum, crêtes iliaques, permettant confection d'un frottis coloré au MGG, pour effectuer un Myélogramme : détermination du % des précurseurs médullaire -biopsie ostéomédullaire: coupe histologique permet d'évaluer la richesse cellulaire et l'architecture médullaire {short description of image} Biopsie Frottis Cytologie, voir aussi: Hémogramme Numération sanguine Formule leucocytaire Plaquettes Réticulocytes Myélogramme Vitesse de sédimentation Lignée Stade Pourcentage Erythroblastique Proérythroblaste 0 - 2 (10 - 30 Erythroblaste basophile 2 - 4 Erythroblaste polychromatophile 4 - 8 Erythroblaste acidophile 3 - 6 Granulocytaire Myéloblaste 0 - 3 (50 - 70 Promyélocyte 1 - 5 Myélocyte neutrophile 10 - 15 Métamyélocyte neutrophile 10 - 15 Polynucléaire neutrophile 10 - 20 Polynucléaire éosinophile 1 - 3 Polynucléaire basophile 0 - 1 Lympho-monocytaire Lymphocytes 5 - 20 (10 - 30 Plasmocytes 0 - 3 Monocytes 0 - 2 Mégacaryocytaire Mégacaryocytes 10 à 100/frottis Variations pathologiques Insuffisance globale de la moëlle osseuse : aplasie médullaire, myélofibrose Erythroblastopénie (maladie de Blakfan-Diamond), certaines anémies Agranulocytose (d'origine toxique notamment) Hypogammaglobulinémie héréditaire Thrombopénie héréditaire (amégacaryocytose, maladie de Wiskott-Aldrich) Myélodysplasies : anémies réfractaires associées ou non à leucopénie (diminution des leucocytes) et thrombopénie (diminution des plaquettes). Leucémies aiguës Leucémies lymphoïdes Lymphomes Myélomes Gammapathies monoclonales Syndromes myéloprolifératifs : Leucémies myéloïdes, maladie de Vaquez, thrombocytémie essentielle Métastases de carcinomes Santé, sexo, psycho, nutrition, grossesse des milliers d'internautes échangent leurs conseils sur les forums Doctissimo. Rejoignez-les Assurance complémentaire santé et mutuelle Ce site vous permet de comparer les tarifs et prestations des principales assurances santé et mutuelles de France. [...]
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[...] acquisition des marqueurs membranaires spécifiques de lignées Lignée érythroblastique: CD71, CD35, CD44, CD55, CD147, glycophorines Lignée granulocytaire: CD33, CD16, CD13, CD35 Lignée moncytaire: CD35, CD13, CD33, CD14, CD11 Lignée Mégacaryocytaire: CD61, CD51, CD41, CD42 Lignée Lymphocytaire CD2, CD3, CD4, CD8, TCR Lignée Lymphocytaire CD19, CD20, CD10, Chaîne Lignée NK: CD16, CD56 MétamyélocytesMyélocytePromyélocyteMyéloblaste Métamyélocytes N Myélocytes N Promyélocyte N Myéloblaste Retour à la page précédenteRetour à la page précédenteRetour à la page précédenteRetour à la page précédente Proérythroblaste Erythroblaste basophile Erythroblaste polychromatophile Erythroblaste acidophile Réticulocytes: substance réticulofilamenteuse non visible au MGG mais par coloration spéciale Régulation Microenvironnement médullaire: contacts intercellulaires, sécrétions de facteurs de croissance Certaines vitamines et oligoéléments: B12, Folates fer, Facteurs de croissances hématopoïétiques: Cytokines et CSF (Colony Stimulating Factor) -facteurs de promotion: augmentent la survie et le nombre de cellules souches rentrant en cycle cellulaire: IL1, IL6, IL11,Stem Cell Factor, Flt3L -facteurs de croissance multipotents: favorisent la différenciation et la multiplication des cellules souches et progéniteurs les plus immatures: IL3, IL7, GM-CSF -facteurs de croissance restreints: favorisent la différenciation des progéniteurs les plus engagés, et la multiplication et maturation des précurseurs: G-CSF, M-CSF, Erythropoïétine, Thrombopoïétine, IL Cellule souche pluripotente CFU-S Cellule souche myéloïde Cellule souche lymphoïde CFU-GEMMk BFU-E Proéryhtroblaste Erythroblaste basophile 1 Erythroblaste basophile 2 E. polychromatophile E. acidophile Réticulocyte GR CFU-GM Monoblaste Myéloblaste Promonocyte Promyélocyte N Myélocyte N Métamyélocyte N Polynucléaire N Monocyte Myéloblaste Myéloblaste Mégacaryoblaste Mégacaryocyte CFU-E CFU-M CFU-G CFU-Eo CFU-B CFU-Mk Pro-B Pro-T Pré-B Pré-T PE PB Plaquettes LB LT SCF Flt3-L Cellule souche pluripotente CFU-S Cellule souche myéloïde Cellule souche lymphoïde CFU-GEMMk BFU-E Proéryhtroblaste Erythroblaste basophile 1 Erythroblaste basophile 2 E. [...]
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