Glycémie et diabètes

Résumé du document

[...] 1. La constance du taux de glucose sanguin

Glycémie : Concentration de glucose dans le plasma sanguin, en g/L.

Homéostasie : Ensemble des réactions physiologiques permettant de maintenir constant les différents paramètres du milieu intérieur.

Chez un sujet en bonne santé, la valeur moyenne de la glycémie est de 1g/L. Elle est considérée comme normale (= valeur de consigne) quand elle est comprise entre 0.65 g/L à 1.1 g/L.
Après chaque repas la glycémie augmente.
Il faut donc un mécanisme de régulation afin de maintenir le taux à environ 1g/L.

[...] La composition du pancréas :
- 99% du pancréas est constitué des cellules acineuses (donnent le suc pancréatique).
- 1% du pancréas est constitué des Ilots de Langerhans. Ils sont responsables de la régulation de la glycémie. Ils ont une double fonction :
- les cellules alpha, qui sécrètent le glucagon (zone périphérique des Ilots)
- les cellules beta, qui fabriquent de l'insuline (zone centrale)
- les cellules delta en périphérie
- les cellules PP, situées très en périphérie des Ilots (...)

Extraits

[...] Homéostasie : Ensemble des réactions physiologiques permettant de maintenir constant les différents paramètres du milieu intérieur. Chez un sujet en bonne santé, la valeur moyenne de la glycémie est de 1g/L. Elle est considérée comme normale valeur de consigne) quand elle est comprise entre 0.65 g/L à 1.1 g/L. Après chaque repas la glycémie augmente. Il faut donc un mécanisme de régulation afin de maintenir le taux à environ 1g/L Stockage et libération du glucose En cas d'hyperglycémie, les cellules β, sécrètent de l'insuline qui est libérée dans le sang. [...]

[...] du pancréas est constitué des Ilots de Langerhans. Ils sont responsables de la régulation de la glycémie. Ils ont une double fonction : o les cellules α, qui sécrètent le glucagon (zone périphérique des Ilots) o les cellules β, qui fabriquent de l'insuline (zone centrale) o les cellules δ en périphérie o les cellules PP, situées très en périphérie des Ilots L'injection d'INSULINE provoque une baisse de la glycémie : ACTION HYPOGLYCEMIANTE L'injection de GLUCAGON provoque une augmentation de la glycémie : ACTION HYPERGLYCEMIANTE. [...]

[...] Il est soigné par injections d'insuline. - Diabète de type 2 : (=Diabète non insulinodépendant) > Les signes cliniques : o Hyperglycémie chronique o Polydipsie o Polyurie o Glycosurie > Les causes de ce diabète : Le pancréas est normal, il y a une insuline normale, mais inefficace. Néanmoins, la régulation ne s'effectue pas car les cellules cibles de l'insuline ne réagissent pas, elles sont devenues insulinorésistantes. C'est un problème lié au transport du glucose, et au stockage. Donc le taux d'insuline va augmenter. [...]

[...] Cette réaction de conversion du glucose en glucose 6phosphate est catalysée par des enzymes : - la glucokinase, dans les cellules du foie, - l'hexokinase dans les cellules musculaires. Ensuite, les molécules de glucose 6-phosphate sont transformées en glycogène. C'est la glycogénogenèse. Le foie est le seul organe à pouvoir libérer du glucose dans le sang. Entre les repas il n'y a pas d'apport de glucose ; la glycémie est maintenue à 1g/L, grâce à la libération du glycogène, c'est la glycogénolyse. Le glycogène des cellules musculaires peut produire du glucose, mais pas le libérer dans le sang. Le foie peut stocker jusqu'à 100g de glycogène. [...]