Cours d'anatomie sur la cheville et le pieds

Thèmes abordés

Sciences - Ingénierie - Industrie, Cours d'anatomie, cheville et pieds, surfaces articulaires, pilon tibial, ligaments, muscles de la jambe, tendon d'Achille, tendinite, paradoxe de Lombar, triceps sural

Résumé du document

Les surfaces articulaires correspondent à la face inférieure du pilon tibial et la face interne de la malléole tibiale. Sur la face interne de la malléole fibulaire se trouve une pince qui s'articule avec le dôme astragalien. Le tout forme la trochlée/poulie astragalienne. Il s'agit donc d'une articulation de type trochléenne.

Extraits

[...] Anatomie : Session 4 : La Cheville & Le Pied I. Os & Articulations : 1. Cheville : Surfaces articulaires = face inférieure du pilon tibial + face interne de la malléole tibiale + face interne de la malléole fibulaire = « pince » qui s'articule avec le dôme astragalien. Le tout forme la trochlée/poulie astragalienne. Il s'agit donc d'une articulation de type trochléenne Pied : Arrière-Pied ou Tarse Postérieur : Calcanéum en-dessous et Astragale (Talus) au-dessus Medio-Pied ou Tarse Antérieur : Cuboïde à l'extérieur, s'articule avec le calcanéum Scaphoïde (Naviculaire) à l'intérieur, s'articule avec le talus 3 cunéiformes : de l'intérieur vers l'extérieur Avant-Pied : 5 métatarsiens 5 phalanges proximales P phalanges intermédiaires P phalanges distales P3 Pied Externe/Interne : On divise plus souvent le pied en partie externe/interne qu'en partie avant/medio/arrière. [...]

[...] Loge externe : ▪ Long péronier latéral ▪ Court péronier latéral 3. Loge postérieure : ▪ Triceps sural : jumeaux interne & externe + soléaire Le soléaire est le faisceau le plus profond, recouvert par les 2 jumeaux (gastrocnémiens) Origines : o Jumeau interne : au-dessus du condyle fémoral interne o Jumeau externe : au-dessus du condyle fémoral externe o Soléaire : face postérieure du tibia et du péroné Terminaison : les jumeaux se regroupent en tendon d'Achille qui se termine sur la face postérieure du calcanéum Action : o Triceps sural : Extension & Supination du pied o Jumeaux : Flexion du genou ▪ Jambier postérieur ▪ Fléchisseur des orteils PARADOXE DE LOMBAR : En chaîne fermée, les jumeaux deviennent extenseurs de genou. [...]

[...] Pathologie du pied : 1. Entorse de cheville : 3 stades : o Entorse bénigne = distension ligamentaire : strapping + froid o Entorse moyenne = rupture faisceau antérieur : attelle + rééducation o Entorse grave = rupture totale : immobilisation totale + rééducation 2. Tendinite : Tendon très peu élastique, tolérant un allongement maximum de avant micro-ruptures. Il se fragilise après 40ans car vieillissement des tissus. Tendinite = micro-ruptures, situation inflammatoire, fréquente au tendon rotulien et tendon d'Achille, par excès de traction ou frottement exogène (chaussures), ou endogène (ex : conflit sous-acromial). [...]

[...] Facteurs favorisants la tendinite en général : o Entraînement : excès, mauvais échauffement, reprise brutale, repos insuffisant o Mauvaise technique gestuelle o Matériel inadapté ou terrain dur Traitement : o Repos de 10jours à 1mois o Traitement local : cryothérapie, ultrasons, ondes, strapping, anti- inflammatoire, corticoïde, infiltration o Correction du facteur déclenchant o Reprise progressive, étirements, travail excentrique 3. Rupture du tendon d'Achille : Accident grave, traitement chirurgical et récupération >6mois. Arrive souvent sur tendon fragilisé, mal-soigné ou multi-infiltré (infiltration enlève la douleur, le pratiquant se sent guéri et sollicite son tendon alors qu'il ne faut pas). [...]