Régions supra claviculaire, sterno-cléïdo mastodienne, creux supra-claviculaire, axe vasculaire, carotides
Deux grands axse artériels : artère subclavière et carotides communes.
Deux grands axes veineux = sub-clavière et jugulaire intérieure.
Vascularise l'extrémité céphalique et les membres supérieurs.
Entouré d'un contingent nerveux et de lymphonoeuds.
Pathologie de cet axe = adénopathie : ganglions infecté ou présent en cas de pathologie cancéreuse. Ou athérome = vaisseaux bouchés.
[...] RÉGION STERNO-CLÉÎDO MASTOIDIENNE En arrière du muscle sterno-cléïdo-mastoïdien. Articulation temporo-mandibulaire, mandibule, en arrière colonne cervicale, angle de la mandibule en avant de C4, puis en regard de la colonne thoracique, sternum, relief de la peau. 1ere cote qui vient fermer cette partie. Pour mettre en place la partie haute : il faut sectionner muscle sterno-cléïdo-mastoïdien, insertion inférieur = sterno-claviculaire Tronc brachio-céphalique : Branche de division latérale = artère sub-clavière Branche de division : artère carotide commune droite et gauche nait directement de l'arc aortique. [...]
[...] artère vertébral : trajet vers arrière → C6 pour rentrer par canal transversaire et vasculariser partie de l'encéphale et la moelle tronc thyro-cervical : donne artère thyroïdienne et artère cervicale ascendante : pour vasculariser structure musculaire et osseuse tronc costo-cervicale : branche intercostale suprême qui descend en arrière et va donner les 3 premières artères intercostales postérieures et donne aussi artère cervicale profonde qui va vascularisé la nuque a coté artère il y a veines : veine sub-clavière = importante. Elle a un chemin inverse (sens veineux) a droite comme a gauche nait lorsque la veine axillaire quitte pince costo-claviculaire → veine sub-clavière, elle va se positionner en avant du scalène ventral pas en arrière comme l'artère. Elle va rejoindre la veine jugulaire interne pour constituer le tronc jugulo-subclavier : en avant des artères. Union de la veine sub-clavière (en avant du scalène ventral) et de la jugulaire interne. [...]
[...] COMPOSANTE VEINEUSE DE L'AXE VASCULAIRE + éléments divers Veine qui provient de la boite crânienne : orifice jugulaire → veine jugulaire interne ramène sang de la boite crânienne, vient se placer en dehors et en arrière de l'axe artériel. De la carotide interne en haut et commune en bas Veine jugulaire interne + veine sub-clavière → tronc jugulo-subclavier Il y a également toute une chaine de lymphonoeud → chaine jugulo-carotidienne et qui sont présent de manière physiologique (ganglions présent) région stimulé d'un point de vue infectieux et inflamatoire. Région présente risque inflammatoire, + fragile en cas de cancer. Réseau constitue chaine ganglionnaire jugulo-carotidienne. [...]
[...] Artère sub-claviere a trajet de 5 a 6cm et un diamètre d'1cm. Durant trajet 3 segments = proximal = pré-scalénique inter-scalénique qui passe entre les muscles scalènes post-scalénique quand quitte le défilé des scalène donne branches : pour assurer vascularisation des muscle de la région cervicale. Mais aussi contenu de la boite crânienne et également la moelle spinale artère vertébrale : nait du bord supérieur de l'artère sub-clavière : trajet ascendant, rentre dans foramen des vertèbre cervical au nv de C6. [...]
[...] Voie périphérique = sur petite veine. Veine sub-clavière a veines collatérale et reçois circulation lymphatique avec canal lymphatique a droite et le conduit thoracique = lymphatique a gauche se jettent dans la veine sub-clavière Environnement fragile autour des vaisseaux pour membre supérieur. En posant cathéter on peut causer accident car dôme pleural est proche, créer brèche pleural = embrocher la plèvre → problème respiratoire. Emergent du bord latéral du scalène ventral : structure qui appartiennent au plexus brachial pour membre supérieur et plexus cervical. [...]
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