L'articulation de la cheville ou talo-crurale

Thèmes abordés

Articulation de la cheville, articulation talo-crurale, surfaces articulaires, stabilité, articulation sub-talaire

Résumé du document

Cette articulation relie le pied et la jambe et plus particulièrement l'extrémité inférieure de la fibula et du tibia, avec le talus. Mise en commun d'une poulie creuse (fibula/tibia) et une pleine : articulation synoviale ginglyme. Il n'y a donc qu'un seul degré de mouvement possible, flexion/extension. Il existe d'autres mouvements possibles et notamment l'abduction/adduction, ou pronation/supination (pointe du pied vers le devant et le haut pour la supination).

Extraits

[...] C'est ici que vient s'articuler le tibia. En dessous une autre zone triangulaire mais inversée avec sommet inférieur, recouverte de cartilage, surface articulaire de la fibula : elle est légèrement convexe et vient s'articuler avec une partie du talus. Juste en arrière petite gouttière (fosse malléolaire) dans laquelle vient s'insérer un ligament Niveau du tibia Vue inférieure de l'extrémité inférieure du tibia, extrémité qui se prolonge en dedans par la malléole médiale et qui a : Une surface rectangulaire qui s'articule avec la face supérieure du corps de la trochlée, recouverte de cartilage, regarde en bas et en avant, car le bord postérieur descend plus bas que l'antérieur. [...]

[...] L'axe du corps et de la tête donne l'axe du gros orteil. Moyens de stabilité 1. Stabilité osseuse Assez bonne dans le plan frontal car les deux malléoles vont former une pince élastique. Vue ventrale Pour maintenir la pince entre tibia et fibula ligaments : Le ligament interosseux En avant, ligament tibio fibulaire antérieur En arrière tibio fibulaire postérieur Cette pince stabilise le talus qui est en dessous. L'articulation entre tibia et fibula est fibreuse, c'est une syndesmose, alors que la talo crurale est synoviale. [...]

[...] Tendons des muscles fléchisseur des orteils et celui de l'hallux Et en avant et en dedans le tendon du muscle tibial antérieur tendon d'Achille postérieur) 5. Stabilisation de l'articulation sub-talaire Coupe frontale postérieure On coupe la pince tibio fibulaire, on retrouve la corticale de l'os du tibia et le tissu spongieux. Surface articulaire sur la malléole tibiale interne et sur la face inférieure du tibia. Le ligament interosseux tibio fibulaire maintient la pince osseuse. Aperçu de la face inférieure où on retrouve 2 surfaces articulaires calcanéennes, séparées par le sillon du talus. [...]

[...] Il ponte l'articulation entre talus et calcanéus, stabilise l'articulation talo crurale mais aussi la sub talaire. Faisceau talo fibulaire postérieur dans zone malléolaire, va vers l'arrière et le dedans pour se terminer sur le tubercule latéral du talus. Ligament collatéral médial présente 2 faisceaux formant 2 plans : Le faisceau profond forme un plan profond, s'insère sur la malléole tibiale et se dirige en bas et en avant pour se terminer sur le col du talus Le faisceau superficiel s'insère sur la malléole tibiale plus en arrière, se termine sur l'os naviculaire, sur le sustentaculum tali et sur le ligament calcanéo naviculaire plantaire, qui joint l'os naviculaire et le sustentaculum tali. [...]

[...] Même si le bord postérieur du tibia descend un peu plus bas, il n'y a pas grand-chose pour retenir le talus donc on peut faire des mouvements d'avant en arrière : il faut d'autres moyens pour soutenir le talus, rôle des ligaments qui se situent de chaque côté de l'articulation Capsule articulaire S'insère sur le pourtour des surfaces articulaires et sur le talus elle a la particularité de s'insérer sur le col, un peu à distance de la surface articulaire en avant en tout cas, et en arrière elle suit la surface articulaire. Capsule assez lâche pour permettre ces mouvements de flexion/extension, membrane synoviale profonde. NB : Le calcanéus a une surface articulaire un peu concave en avant et en bas, reçoit l'os cuboïde. Le talus et le calcanéus s'articulent via 2 surfaces articulaires. L'os cuboïde a une gouttière sur sa face latérale. [...]