Anatomie - Les articulations

Thèmes abordés

Anatomie, articulations, biologie, arthrologie, articulations synoviales, articulations cartilagineuses, articulations fibreuses, articulation immobiles, articulation semi-mobiles

Résumé du document

L'articulation est le moyen d'union entre plusieurs pièces du squelette
L'étude des articulations est appelée arthrologie.
Les articulations s'adaptent aux conditions mécaniques imposées par l'activité musculaire.
Une absence d'activité musculaire va entraîner un blocage articulaire progressif et l'articulation va être gelée. Une mobilisation poussée des articulations entraînera une hyper laxité avec un risque potentiel de luxation.

Extraits

[...] Un ligament étiré ne revient pas à sa longueur initiale. Tendons : → périarticulaire (=situé à la périphérie) = ligament actif → maintien articulations Tonus musculaire = l'état de contraction (=tension) d'un muscle au repos → s'exprime au niveau des articulations par les tendons situés à la périphérie de celle-ci III) Mécanique articulaire : les contraintes : ✔ pressions → compressions + attritions ✔ tractions ✔ torsions attrition= usure progressive par frottement respective des surfaces articulaire Au niveau de l'ensemble capsulo-ligamental , on retrouvera des tractions et torsions (→ pouvant aboutir à l'entorse) Pressions surtout localisées au niveau de la colonne vertébrale et les membres inférieurs → mauvaise répartition des pressions peut entraîner une usure pathologique de freinage(=arthrose) → usure cartilage Tractions éloignent surface articulaires ou dislocation éloignement auxquels s'opposent tendons et ligaments et la pression intra-articulaire → davantage sur mb sup. [...]

[...] Chap III : Les Articulations : Classification : → forme, structure, composition, mobilité articulation = moyen d'union entre plusieurs pièces du squelette → étude des articulations est appelée arthrologie Articulation fibreuse : Fibres peuvent se calcifier et donner une : • suture (os du crâne) • syndesmose (tibio-fibulaire distale) • La gomphose (articulation des dents avec les maxillaires ou la mandibule) Articulation Cartilagineuse : Pièces osseuse reliées par Cartilage : • La synchondrose (articulation de la 1ère côte : sterna-costale) → cartilage pur • La symphyse (vertèbres, symphyse pubienne) → fibro cartilage Articulations synoviales : synoviale = membrane qui protège liquide synovie Articulations mobiles Articulation synoviale type en coupe : caractérisée par les 3 C → en vrai : cartilages collés, cavité restreinte Mb fibreuse → externe Mb synovilae → interne (s'arrête au cartilage et est adhérente à la mb fibreuse) Sous-classes de synoviales : ➢ Articulation Sphénoïde : sphérique : segment plein emboité dans segment creux → se déplace au tour de 3 axes et peut produire 6 mouvements ex : scapulo-humérale : ➢ Articulation Ellipsoïde:ovale:surface convexe(bombée)emboîté dans surface concave(creux) → 2 degrés de liberté 4 mouvements ex : métacarpo-phalangienne : ➢ Articulation en Selle : articulation à emboîtement réciproque = toroïde → 2 degrés de liberté 4 mouvements (mais : mouvements ne peuvent pas être associatives : 4 en même temps, ils sont successifs) ex : carpo-métacarpienne du pouce : ➢ Articulation Ginglyme: articulation charniére → 1 degré de liberté 2 mouvements ex : huméro-ulnaire : ➢ Articulation Trochoïde : cylindrique : mouvement de rotation → 1 degré de liberté 2 mouvements ex : radio-ulnaire : ➢ Articulation Plane : surface articulaire, pratiquement plat → pas d'axe prédéfinit, glissements en tout sens ex : médio-carpiènne : II) Les Structures Articulaires : La Capsule : → délimite la cavité articulaire et assure un rôle de maintien et de protection de l'articulation 1. Membrane Fibreuse : = membrane épaisse, conjonctive, très résistante, peu élastique = prolongement du périoste 2 types de capsule en fonction de la mobilité de l'articulation : • Lâche ou distendue (articulations à grande mobilité) → grand mouvement d'amplitude • Serrée (articulations à faible amplitude) → mouvement amplitude réduit 2. [...]

[...] → surfaces articulaires ont tendances à s'écarter Torsions surtout sur mb inf. et colonne vertébrale = étirement des structures de maintien dans le sens d'une rotation souvent combinée avec structures de maintient → responsables des entorses A long terme, contraintes articulaires peuvent provoquer micro- traumatisme responsables d'arthrose Les Mouvements : Seules les articulations synoviales et cartilagineuses participent au mouvements Articulations classées en fonction de leur degré de liberté, c'est à dire leur possibilité de rotation autour d'un axe les articulations s'adaptent aux conditions mécaniques imposés par activité musculaire articulation gelé = si pas d'action musculaire hyper-laxité = souplesse dépassant les valeurs angulaires normales → risque : luxation si tonus musculaire pas suffisant Les articulations s'adaptent aux conditions mécaniques imposées par l'activité musculaire. [...]

[...] intrinsèque = à l'intérieur de la capsule + communique avec la cavité articulaires ➔ l. extrinsèque = indépendant de la capsule (les plus nombreux) Les ligaments sont inextensibles et inexcitables. [...]

[...] Membrane Synoviale : = membrane mince, transparente → adhère à la face interne de la membrane fibreuse ↘ recouvre les parties osseuses, les ligaments et les tendons intra-capsulaires Ne recouvre pas les cartilages, s'arrête au cartilage Mb vascularisée + produit un liquide transparent, visqueux : la synovie Synovie → entretient les tissus articulaires + lubrifie et nourrit cartilage + participe à défense de l'organisme (grâce aux phagocytes qu'elle contient) + protège articulations Arthrite= phénomène inflammatoire de la membrane synoviale dysfonctionnement et crée arthrose (=usure, altération du cartilage articulaire) Le Cartilage Articulaire = hyalin : ✔ protège surface articulaire de l'usure ✔ épaisseur variable, proportionnelle aux pressions subies (4mm) ✔ étendu cartilage est fonction de l'amplitude du mouvement ✔ déformation en tout sens ✔ pas vascularisée ✔ par imbibition, il se nourrit de synovie ✔ ne se regénére pas ✔ augmente d'épaisseur sous effet mouvement répété car mouvement accentue la lubrification articulation ✔ articulations sont des éléments aprotégés ✔ altérations du cartilage vont provoquer à plus ou moins long terme l'arthrose Annexes des Surfaces Articulaires = fibro-cartilage : ➔ labrum (=bourrelet) ➔ ménisque ➔ disque articulaire Labrum ou bourrelet (en coupe) = couronne placée à la périphérie d'une surface articulaires → 3 faces BUT : agrandir la surface articulaire et la rendre plus profonde → favoriser emboîtement Ménisque = disque articulaire perforé fibro-cartilage ou ménisque incomplet : Disque articulaire → cloison inter-articulaire = disque attaché à la capsule par bande périphérique → disque plein par rapport au ménisque Rôles communs : • stabiliser l'articulation • favoriser l'étalement de la synovie • permettre une meilleure répartition des pressions Structure de maintien : = éléments qui maintiennent pièces osseuses → s'opposent à la dislocation (luxation) des articulations Stabilité articulation synoviale dépend : ➢ forme surface articulaire ➢ type de capsule ➢ nombre de ligaments ➢ tonus musculaire Capsule : → comparée à des manchon fibreux = structure de maintien la plus importante → 2 membranes : • externe très résistante (la membrane fibreuse) • interne (la membrane synoviale) Ligaments : ➔ l. capsulaire = épaississement de la capsule à un endroit qui a besoin d'être renforcé ➔ l. [...]