Anatomie et physiologie de l'appareil respiratoire

Résumé du document

Anatomie et physiologie de l'appareil respiratoire, fiche de 10 pages en chant



L'appareil vocal ou appareil de la phonation désigne l'ensemble des organes qui permettent à l'homme d'émettre des sons. Cette terminologie peut donner l'impression qu'il s'agit d'un appareil particulier, dont la seule et unique fonction serait la production sonore. En fait, la phonation est apparue chez l'animal et en particulier chez l'homme comme une adaptation fonctionnelle secondaire, utilisant des structures qui en soi n'ont rien de particulièrement orienté vers une fonction phonatoire. L'appareil vocal n'existe donc que comme entité fonctionnelle.

Extraits

[...] Entre les deux feuillets de la plèvre existe une couche extrêmement mince de substances protidiques, véritable espace virtuel soudant les deux feuillets l'un à l'autre. La plèvre ainsi constituée est un système d'amarrage du poumon à la cage thoracique et au diaphragme, rendant ces deux éléments solidaires au cours de leurs différents mouvements. Si l'adhésion est rompue, par exemple par l'introduction accidentelle d'air (pneumothorax), le poumon se rétracte fortement du fait de son élasticité. II- phénomènes mécaniques de la respiration Tout acte respiratoire comporte deux temps : l'inspiration et l'expiration. [...]

[...] Anatomie et physiologie de l'appareil respiratoire La voix est une modulation de l'air expiré : la respiration en est donc le soutien et la fondation sur lesquels elle va se bâtir. On respire pour se ventiler, c'est-à-dire pour assurer l'hémostase (passage de l'oxygène de l'air vers le sang au niveau des alvéoles pulmonaires et libération de CO2 et d'eau). On respire également pour parler et chanter. Les modalités de la respiration au cours de ces diverses fonctions ne seront pas identiques puisque la finalité du geste respiratoire ne sera pas la même. [...]

[...] La pathologie vocale est liée bien sûr à l'atteinte des cordes vocales, mais également et de manière probablement aussi importante au dysfonctionnement de la soufflerie et des cavités de résonance. L'étude anatomique et physiologique de ces différents appareils est un préalable indispensable à l'approche, la compréhension, et la prise en charge des troubles de la voix. C'est pour cette raison qu'elle est reprise dans ce cours ; cependant, cette étude sera en permanence orientée vers la fonction phonatoire, et l'accent sera mis sur les éléments anatomiques et physiologiques importants pour cette fonction. [...]

[...] Deux exemples illustrent le rôle de l'audition pour la voix : 1. la voix de l'enfant et son langage se construisent par un phénomène de rétroaction auditive. Le larynx de l'enfant peut émettre une infinie variété de sons. Ne subsisteront comme sons signifiants, comme sons chargés de sens, ceux qui auront été renforcés par la mère et l'entourage. La voix se forme par imitation de ce qui a été entendu ; il faudra donc toujours rechercher dans l'entourage d'un enfant dysphonique, un adulte dysphonique La voix de l'individu sourd est très particulière, et les orthophonistes repèrent souvent très rapidement les déficits auditifs dès les premières paroles émises . [...]

[...] Dans le discours public, cette pression peut atteindre 20 cm H2O. Le débit expiratoire varie entre 60 et 300 ml par seconde. Les volumes d'air mobilisés ne dépassent pas 1,5 litres. Les variations de volume pendant la parole dépendent du type d'activité vocale. Dans la lecture voix normale les volumes se situent autour de ceux de la Capacité Résiduelle Fonctionnelle (CRF= VC+VRE). Dans la voix forte, le sujet utilise de grands volumes pulmonaires (60 à de la capacité vitale). Dans la conversation à faible intensité les valeurs restent inférieures à la CRF Voix chantée La pression sous glottique varie entre 5 à 20 cm H2O, mais elle peut atteindre 50 à 60 cm H2O dans le chant à forte intensité, jusqu'à 360 cm H2O pour un ténor à pleine puissance. [...]