Trouble des conduites alimentaires, My skinny sister, Sanna Lenken, anorexie mentale, comportement alimentaire, approche médicale, psychothérapie, pharmacologie
Au cours de ce travail centré sur l'anorexie mentale, nous proposerons l'élaboration d'un tableau clinique de l'anorexie qui sera étayé par des illustrations issues du film choisi. Dans un premier temps, nous nous attellerons aux classifications nosographiques des troubles des conduites alimentaires. Puis nous nous intéresserons aux critères diagnostiques spécifiques à l'anorexie mentale ainsi qu'à sa description clinique. Nous aborderons également la dimension épidémiologique du trouble.
Dans un second temps, nous proposerons différentes hypothèses étiopathogéniques afin d'apporter des éléments d'explication au trouble. Dans cette perspective, il est à souligner que les troubles des conduites alimentaires sont des pathologies d'origine psychique mais dont les conséquences portent à la fois sur le psychologique et le somatique ce qui en fait des pathologies particulièrement complexes à l'étiopathogénie multifactoriell
[...] Pour soulager Katja, son père est contraint d'aller acheter une nouvelle boite d'œufs. Cette scène permet au spectateur de comprendre qu'il y a quelque chose de pathologique dans le régime en apparence banal de Katja. De plus, la jeune adolescente fait partie d'un groupe particulièrement à risque puisqu'elle évolue dans le milieu artistique et sportif du patinage Hypothèses étiologiques L'anorexie est une pathologie qui implique à la fois des troubles somatiques et psychiques. De plus, elle fait l'objet d'une étiologie multifactorielle, ce qui rend son appréhension d'autant plus complexe. [...]
[...] La thérapie vise également à prévenir le risque de rechute (Chabrol, 2007). Ces thérapies sont efficaces pour améliorer la complaisance au traitement des patients (Chaulet, 2015). Enfin, les thérapies interpersonnelles qui centrent leur approche sur la résolution des problèmes interpersonnels plutôt que sur le trouble alimentaire (Chabrol, 2007). D'un point de vue individuelle, il pourrait être intéressant d'avoir recours aux thérapies cognitivo-comportementales. Particulièrement, l'abandon des conduites anorexiques qui, chez Katja, prennent la forme de vomissements, du triage de la nourriture, l'exercice physique intense . [...]
[...] Au contraire, la jeune fille manifeste un désir intense de minceur et une peur constante de grossir. Cette obsession finit par engendrer un isolement relationnel, un repli sur soi et une dépendance familiale. Aussi, on remarque que la sexualité est totalement désinvestie chez ces adolescentes. A cette description, s'ajoutent des signes biologiques qui viennent généralement confirmer le diagnostic notamment l'anémie, les troubles hormonaux l'ostéoporose (Chaulet, 2015). Enfin, l'anorexie est très fréquemment associée à des troubles dépressifs et dans une moindre mesure à des troubles anxieux notamment les troubles obsessionnels compulsifs ainsi qu'à des troubles de la personnalité. [...]
[...] D'un point de vue social, Katja est totalement isolée de ses pairs, repliée sur elle-même et n'est entourée que de sa famille et de son coach. Enfin, on peut présumer, aux vues des crises d'angoisses et de larmes, qu'à l'anorexie s'ajoute un trouble anxieux ou dépressif. Le personnage de Katja donne le sentiment d'être très anxieux et envahi par une grande tristesse. A plusieurs reprises, on la retrouve en pleure dans sa chambre où Stella tente de la consoler en la faisant rire. Épidémiologie L'anorexie mentale touche essentiellement les jeunes filles, de classes sociales élevées ou moyennes. [...]
[...] Altération de la perception du poids ou de la forme de son propre corps, influence excessive du poids ou de la forme corporelle sur l'estime de soi, ou déni de la gravité de la maigreur. Chez les femmes post-pubères, aménorrhée, c'est-à-dire absence d'au moins trois cycles menstruels consécutifs. La publication du DSM-V a apporté quelques modifications dont la principale est la suppression du critère D. En effet, l'aménorrhée peut être masquée par un traitement hormonal par prise de contraceptifs oraux (Chaulet, 2015). [...]
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