La conquête de la santé en Europe 1750-1900, Calixte Hudemann-Simon, Hôpital–Hospice, Hôpital de Malades, malades mentaux
Sous l'Ancien Régime, les hôpitaux ou hospices ont avant tout une fonction d'assistance, ce sont des institutions caritatives privées et à vocation première non médicale. Destinées à des personnes pauvres extrêmement ciblées (vieillards incurables, insensés…), la plus part des pauvres non solvables étaient secourus à domicile. Si ces hospices étaient majoritaires, quelques structures comme les hôtels-Dieu (France) ou les voluntary hospitals (Grande-Bretagne) étaient théoriquement destinés aux malades.
[...] La réforme est en fait initiée par les communautés de sœurs soignantes anglicanes (Anglican Nursing Sisterhood). En 1866, Saint John's House fournit en infirmières plusieurs hôpitaux mais n'acceptent que des membres de l'Eglise d'Angleterre. C'est ce qui pousse Nightingale en 1860 à ouvrir son école à l'hôpital Saint Thomas – instruction de matron pouvant ensuite en former d'autres. Au tournant du siècle, les cours durent trois ans, les candidates reçoivent une éducation de base visant à offrir des garanties morales. [...]
[...] Des mouvements marginaux partisans de thérapeutiques « psychodynamiques » se développent (magnétisme animal de Mesmer au XVIIIème, psychanalyse de Freud à partir de 1895 mais ce n'est qu'au XXème siècle (malgré leur officialisation au XIXème) qu'ils auront une incidence. [...]
[...] Prenant la suite de Pinel, son élève Esquirol maintient la psychiatrie à un niveau de pointe en Europe même si dans la pratique la situation est moins favorable. L'insuffisance des mesures favorisent la floraison d'établissements privés religieux ce qui amène la loi de 1838 instituant la protection juridique des insensés et chaque département à ouvrir un asile. Seulement 47 départements en possèdent en 1888, souvent sans soins ni traitements et avec des conditions d'existence limitées. L'enfermement à l'ancienne est loin d'avoir disparu en France au XIXème. [...]
[...] La conquête de la santé en Europe 1750-1900 - Calixte Hudemann-Simon Chapitre III : De l'hôpital hospice à l'hôpital de laboratoire Le XIXème siècle est marqué par la transition de l'hôpital civil d'une institution d'assistance à une institution purement médicale, une transition longue et difficile inextricablement liée à l'urbanisation et l'industrialisation, aux besoins nouveaux. L'hôpital à l'ancienne. Etat des lieux au sortir du XVIIIème siècle Sous l'Ancien Régime, les hôpitaux ou hospices ont avant tout une fonction d'assistance, ce sont des institutions caritatives privées et à vocation première non médicale. [...]
[...] Dans le même temps, la densité hospitalière augmente de 75% entre 1870 et 1910. Malgré une tentative de décentralisation pour permettre aux paysans de se faire soigner le plus près possible de chez eux, les établissements urbains gardent une part importante des budgets. Certes, d'incontestables progrès ont été faits, mais la situation de la Russie reste en deçà des pays leader de l'Europe de l'Ouest. En Grèce, il n'y a pas eu d'explosion du phénomène hospitalier. On ne compte pour les civils, en dehors de l'hôpital militaire d'Athènes, que 120 lits répartis dans les hôpitaux d'Athènes, Nauplia et Syros. [...]
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