Respect de la dignité de la personne âgée en institution, un enjeu éthique

Résumé du document

Avec les progrès de la médecine et l'amélioration des conditions matérielles d'existence, un allongement de l'espérance de vie est constatée et l'entrée en institution des personnes âgées croît et se fait de plus en plus tardivement.

Deux facteurs principaux me semblent déterminants pour leur entrée dans ces lieux de vie adaptés :

- d'une part : leur état de santé qui, avec leur âge avancé, est de plus en plus dégradé donc dépendant et demande en conséquence une attention particulière et quotidienne par un personnel qualifié.
- d'autre part, l'amélioration des structures proprement dites, tant sur le plan de la qualité des soins et de la prise en charge des personnes âgées, que sur celui de la qualité de l'habitat collectif en lui-même (disparition des dortoirs collectifs au profit de chambres individuelles ou doubles) (...)

Extraits

[...] Par conséquent il leur faut se recréer un espace sécurisant et personnifié malgré le mobilier standardisé ; un lieu qui respecte leur intimité et qui leur permet non pas de se couper de la vie, mais de se tourner vers un nouveau possible La vie en institution 3-2-1 Adaptation et contraintes de la vie en collectivité Le bouleversement des habitudes, du rythme de vie, des contraintes horaires, la vie en groupe sont présentés par tous les 4 résidents comme difficile : au début je ne connaissais pas, je ne m'y plaisais pas mais maintenant, ça va, maintenant je m'y suis faite me dit Mme il faut s'habituer aux petites et aux autres, se retrouver dans les couloirs me dit Mme C. Comment savoir d'avance l'harmonisation que ces personnes trouveront, à l'intérieur de l'institution, avec les autres résidents, avec les personnels soignant permanent et extérieur. Avec leurs familles et amis lorsqu'ils sont éloignés de l'avant ? [...]

[...] La multiplicité des pertes : 1. Perte du domicile Le premier thème qui d'emblée ressort de ces interviews est la nostalgie de la vie d'avant avec en tout premier lieu dans la multiplicité des pertes, la perte du domicile associée au sentiment de ne plus avoir vraiment de chez-soi Mme B dit : avant j'étais à Lyon je me plaisais mieux là-bas, à la maison j'étais chez moi ; j'ai vécu 28 ans dans la même maison et j'ai dû la quitter pour venir ici Mme R se souvient : tant que j'ai pu je suis restée chez moi, j'étais heureuse, j'avais une très belle maison Mr T quant à lui est même plus direct : je ne suis pas chez moi ici, mais je suis en sécurité 2. [...]

[...] Si bien évidemment il s'agit de satisfaire aux obligations administratives réglementaires c'est surtout l'opportunité de formaliser collectivement un projet écrit mentionnant les bases et les valeurs sur lesquelles va s'appuyer l'établissement tout entier pour fonder son éthique. Cette démarche collective demande une réflexion et un travail en équipe pluridisciplinaire. C'est un véritable projet qui nécessite d'impliquer tous les acteurs sans oublier de laisser le résident prendre une part active dans l'organisation de cette micro société qui est la sienne. Je ne voudrais pas omettre de parler des soignants, bien que n'ayant pas abordé leur point de vue dans ce travail ; Les relations soignants résidents sont parfois complexes. [...]

[...] La perte d'autonomie peut donc entraîner pour la personne l'impossibilité de faire face à toutes les décisions la concernant. L'autonomie se diffère de l'indépendance : alors que l'autonomie est la capacité à choisir sa vie, l'indépendance concerne la capacité de se diriger seul, physiquement et intellectuellement Dépendance Le mot dépendance est un dérivé du verbe latin depender qui signifie être suspendu à, être attaché à, le Petit Robert stipule que la dépendance est : le fait pour une personne de ne pouvoir se réaliser sans l'action ou l'intervention d'une personne ou d'une chose. [...]

[...] Annexes Annexe : ( Charte des droits et des libertés de la personne âgée dépendante. Annexe : ( Retranscription de l'entretien Annexe : ( Retranscription de l'entretien Annexe Charte des droits et des libertés de la personne âgée dépendante. Annexe Retranscription de l'entretien Annexe Retranscription de l'entretien PRÉSENTÉ PAR : - DIRECTEUR DE MÉMOIRE : - TITRE : RESPECT DE LA DIGNITÉ DE LA PERSONNE ÂGÉE EN INSTITUTION, un enjeu éthique MOTS-CLEFS : Respect, Dignité, Institution, Personne âgée. Charte des droits et libertés des personnes âgées dépendantes établie par la commission droit et liberté de la fondation nationale de gérontologie [2]EHPAD : Etablissement d'Hébergement pour Personnes Agées Dépendantes. [...]