Autoévaluation des établissements de santé : prise en charge du patient
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Grille d'autoévaluation des établissements de santé : prise en charge du patient.
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- Les responsables des secteurs d'activité exercent pleinement leur rôle - Les droits et la dignité du patient (résident - USLD) sont respectés - L'accueil du patient (résident - USLD) et de son entourage est organisé - La prise en charge du patient se présentant pour une urgence est organisée - L'évaluation initiale de l'état de santé du patient (résident - USLD) donne lieu à un projet thérapeutique personnalisé, ajusté tout au long de sa prise en charge (son séjour - USLD) - Des situations nécessitant une prise en charge adaptées sont identifiées - Le patient (résident - USLD) est informé de son état de santé et est partie prenante de sa prise en charge - La douleur est évaluée et prise en charge - La continuité des soins est assurée - La traçabilité des actes et la transmission, en temps opportun, des informations reposent sur une organisation adaptée du dossier du patient (résident - USLD) - Le fonctionnement des secteurs médico-techniques à visée diagnostique fait l'objet d'une concertation avec les secteurs d'activité (avec les USLD - USLD) - Les circuits du médicament et des dispositifs médicaux stériles sont organisés en concertation entre les professionnels de la pharmacie et ceux des autres secteurs (des USLD - USLD) - Le fonctionnement des secteurs d'activité interventionnelle fait l'objet d'une organisation formalisée, élaborée par les professionnels concernés, validée par les instances de l'établissement et connue de tous - Le don d'organe ou de tissus à visée thérapeutique est organisé - Les activités de rééducation et/ou de soutien sont coordonnées par les professionnels concernés, en lien avec ceux des secteurs d'activité cliniques (au sein des USLD - USLD) - L'éducation du patient (résident - USLD) sur son état de santé, son traitement et les questions de santé publique susceptibles de le concerner est assurée - La continuité des soins après la sortie est planifiée et coordonnée avec le patient (résident - USLD) et son entourage ainsi qu'avec les professionnels intervenant en aval - Les soins palliatifs font l'objet d'une réflexion pluriprofessionnelle en relation avec le médecin traitant et l'entourage - (USLD) - Le décès du patient (résident - USLD) fait l'objet d'un accompagnement
- Les responsables des secteurs d'activité exercent pleinement leur rôle - Les droits et la dignité du patient (résident - USLD) sont respectés - L'accueil du patient (résident - USLD) et de son entourage est organisé - La prise en charge du patient se présentant pour une urgence est organisée - L'évaluation initiale de l'état de santé du patient (résident - USLD) donne lieu à un projet thérapeutique personnalisé, ajusté tout au long de sa prise en charge (son séjour - USLD) - Des situations nécessitant une prise en charge adaptées sont identifiées - Le patient (résident - USLD) est informé de son état de santé et est partie prenante de sa prise en charge - La douleur est évaluée et prise en charge - La continuité des soins est assurée - La traçabilité des actes et la transmission, en temps opportun, des informations reposent sur une organisation adaptée du dossier du patient (résident - USLD) - Le fonctionnement des secteurs médico-techniques à visée diagnostique fait l'objet d'une concertation avec les secteurs d'activité (avec les USLD - USLD) - Les circuits du médicament et des dispositifs médicaux stériles sont organisés en concertation entre les professionnels de la pharmacie et ceux des autres secteurs (des USLD - USLD) - Le fonctionnement des secteurs d'activité interventionnelle fait l'objet d'une organisation formalisée, élaborée par les professionnels concernés, validée par les instances de l'établissement et connue de tous - Le don d'organe ou de tissus à visée thérapeutique est organisé - Les activités de rééducation et/ou de soutien sont coordonnées par les professionnels concernés, en lien avec ceux des secteurs d'activité cliniques (au sein des USLD - USLD) - L'éducation du patient (résident - USLD) sur son état de santé, son traitement et les questions de santé publique susceptibles de le concerner est assurée - La continuité des soins après la sortie est planifiée et coordonnée avec le patient (résident - USLD) et son entourage ainsi qu'avec les professionnels intervenant en aval - Les soins palliatifs font l'objet d'une réflexion pluriprofessionnelle en relation avec le médecin traitant et l'entourage - (USLD) - Le décès du patient (résident - USLD) fait l'objet d'un accompagnement
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Extraits
[...] Noter les informations pertinentes relatives aux critères de la référence, en précisant les actions réalisées ou en cours ou programmées et les éventuels écarts entre les secteurs d'activité Critères COTATION DES CRITÈRES MCO PSY SSR SLD HAD 1. Points positifs 2. Actions d'amélioration proposées avec modalités de suivi et calendrier prévisionnel AutoEvaluation Ch3_Prise en charge Doc HAS_Certif2007\AutoEvaluation Ch3_Prise en charge.doc Page 7 sur 29 GRILLE D'AUTO EVALUATION 2ème PROCEDURE H.A.S RÉFÉRENCES & CRITÈRES Réf La prise en charge du patient se présentant pour une urgence est organisée. [...]
[...] Noter les informations pertinentes relatives aux critères de la référence, en précisant les actions réalisées ou en cours ou programmées et les éventuels écarts entre les secteurs d'activité Critères COTATION DES CRITÈRES MCO PSY SSR SLD HAD 42a La volonté du patient (résident USLD) est prise en compte. Non concerné. NC 42b La prise en charge des besoins spécifiques du patient (résident USLD) en fin de vie et de son entourage est assurée. Non concerné. NC 42c La formation des professionnels est organisée. Non concerné. [...]
[...] Noter les informations pertinentes relatives aux critères de la référence, en précisant les actions réalisées ou en cours ou programmées et les éventuels écarts entre les secteurs d'activité Conditions de prescription : un projet de service existe, il définit l'organisation du circuit du médicament, les missions du responsable et les moyens affectés. La documentation est composée : d'un guide de recommandations de bonnes pratiques d'un classeur COMEDIMS qui comporte des procédures et des protocoles, du module de la prescription informatisée, du module gestion des stocks. Tous les postes infirmiers et médicaux sont équipés d'une version informatique du VIDAL expert. Les prescriptions sont informatisées (Cortexte). [...]
[...] Actions d'amélioration proposées avec modalités de suivi et calendrier prévisionnel AutoEvaluation Ch3_Prise en charge Doc HAS_Certif2007\AutoEvaluation Ch3_Prise en charge.doc Page 24 sur 29 GRILLE D'AUTO EVALUATION 2ème PROCEDURE H.A.S RÉFÉRENCES & CRITÈRES Réf L'éducation du patient (résident - USLD) sur son état de santé, son traitement et les questions de santé publique susceptibles de le concerner est assurée. Critères 40a Un programme d'éducation thérapeutique adapté à son état est mis en place en veillant à la compréhension du patient (résident - USLD). 40b L'entourage du patient est associé aux actions d'éducation, le cas échéant. 40b 40c AUTO ÉVALUATION USLD - L'entourage et/ou sa famille sont associés aussi souvent que possible à ces actions d'éducation thérapeutique. Une éducation aux questions de santé publique est délivrée au patient (résident - USLD) selon le cas. [...]
[...] La gestion automatique des allergies à travers l'informatisation permet la prise en compte du risque à priori. Les situations de restriction de liberté sont portées à l'attention du patient lors de la consultation d'admission (semaine d'observation, ou double semaine en cas de signature d'un protocole ex : protocole alcool) ou lors de l'admission dans un secteur à surveillance particulière (bât D). Cette limitation de restriction a fait l'objet d'un large consensus professionnel au niveau d'un groupe de travail de l'UNCPSY. [...]