« Le travail d’équipe en institution : clinique de l’institution médico-sociale et psychiatrique », DUNOD, 1999

Résumé du document

Cet ouvrage « Le travail d'équipe en institution : clinique de l'institution médico-sociale et psychiatrique » est paru en mai 1999, aux éditions DUNOD, fait partie de la collection « Action sociale ». Il propose une analyse clinique du travail en équipe et développe les sources de conflits qui peuvent apparaître entre les différents membres de cette équipe. Dans cette étude, Paul Fustier retrace les principaux dysfonctionnements institutionnels.
Auteur en 1993, du livre « Les Corridors du Quotidien ». Paul Fustier enseigne la psychologie clinique, à l'université, mais c'est aussi un praticien intervenant dans les institutions sociales et sanitaires afin d'aider à l'analyse des dispositifs d'accueil ou pour favoriser l'apparition de nouvelles dynamiques institutionnelles.

Cet ouvrage, qui regroupe les principaux travaux de Paul Fustier, sur ce thème, est organisé en trois axes :
• la question de l'origine ou de la fondation des institutions qui entraîne une interrogation sur les différentes modalités de direction.
• La question de la fabrication en équipe d'une représentation inconsciente des personnes prises en charge
• La question du traitement de l'écart qui existe entre une équipe de professionnel et chacun de ses membres, écart entre position individuelle et culture d'équipe, entre intime et ce qui relève du collectif.

Extraits

[...] En effet, il faut interroger l'origine de la crise, nous dit Fustier : la fondation n'est plus inscrite comme référence légendaire, et par là, nous interroger sur la question de la perte de la dimension du sacré, et la perte du mythe de l'origine. Le récit de la fondation peut être entendu comme l'expression du mythe de l'origine. Il exprime une tentative de réalisation des désirs les plus anciens Selon Anzieu : le mythe, en transformant le fantasme en discours ou récit, le rend communicable et en fait un objet de circulation entre les hommes. [...]

[...] GOFFMAN donne de l'institution totalitaire de l'asile, à la fois des éléments de similitude avec l'utopie et son négatif. L'institution totalitaire est lieu de résidence et de travail où un grand nombre d'individus placés dans la même situation, coupés du monde extérieur, pour une période relativement longue, mènent ensemble une vie recluse dont les modalités sont explicitement et minutieusement réglées». La fondation se concrétise lorsque des personnes sont liées par une même utopie, un même objectif. Pour Fustier, la volonté de création d'une telle fondation relève du contrat narcissique : avoir besoin de faire quelque chose de bien de l'ordre du don de soi. [...]

[...] En retour, il aura une place dans l'institution et sera reconnu. Il appelle aussi cela, un processus d'affiliation. Un nouveau (enfant imaginaire) est reconnu par les professionnels comme semblable parce qu'il connaît l'origine de la fondation, il sait donc comment les enfants naissent et peut occuper une position d'adulte dans l'organisation imaginaire de l'institution. S'effectue un travail psychique de l'équipe grâce aux nouveaux ou aux stagiaires. Cette passation se fait dans les espaces interstitiels notion utilisée par Roussillon, pour définir les lieux communs : couloir, cafétéria, salle de repos du personnel, parce que ces lieux évoquent la convivialité. [...]

[...] Ainsi, l'intime devient une partie du tout institutionnel. Pour réaliser cette tâche, l'équipe est amenée à refroidir ce désir. L'exemple qu'utilise Fustier est celui de l'éducation spécialisée (étudiée dans la deuxième partie) : L'institution d'éducation spécialisée recueille et permet l'expression d'un fantasme d'appropriation de l'enfant, tout en le refroidissant par une double légitimation Tout d'abord, l'origine de l'éducation spécialisée : on constate que certains enfants vivent dans une mauvaise famille ; on pense que leurs difficultés ( ) ont leur origine dans ce que leur ont fait subir leurs familles naturelles Dès lors, substituer à une ancienne famille insatisfaisante une nouvelle famille (ou institution) devrait permettre de guérir l'enfant Et puis la profession en elle-même, qui suite à ces problèmes, a défini l'éducateur spécialisé comme substitut des parents défaillants. [...]

[...] La profession de responsable institutionnel met celui qui l'exerce, d'autant plus dans cette position. Ici, on distingue deux types de responsable : Comme le dirait S.Ginger (1989) : le directeur doit être distingué et se différencier lui-même de l'institution avec qui il entretient une relation dialectique d'interdépendance, mais non d'identification À ce modèle correspond un type de directeur, nommé dirigeant, dans le livre. Son poste de travail est défini par des tâches repérables, précises comme la gestion d'organisation, d'administration, de relations publiques. [...]