Rapport d'Audit des activités Soins et Dépendance de la Résidence Saint-Vincent-de-Paul

Thèmes abordés

Saint-Vincent-de-Paul, EHPAD établissements d'hébergement pour personnes âgées dépendantes, handicap, service à domicile, prescription médicale, risque de chute, dispositif médical, traçabilité, dénutrition, suivi alimentaire, protocole de soin

Résumé du document

La résidence Saint-Vincent-de-Paul, créée en 1886 pour apporter de l'aide aux personnes âgées démunies, est aujourd'hui un EHPAD géré par l'association MV depuis 2001. Cette dernière a pour mission d'accompagner les adultes du troisième âge ou en situation de handicap. Outre l'hébergement en EHPAD, la résidence Saint-Vincent-de-Paul propose également des services spécialisés à domicile tels que le Service de Soins Infirmiers à Domicile (SSIAD), l'Equipe Spécialisée Alzheimer (ESA) et le dispositif MAIA pour les personnes en perte d'autonomie.

Extraits

[...] -L'évaluation du défaut d'autonomie est irrégulier -Évaluer le résident dès son arrivée Constats d'Audit 4 Le circuit médicament Non-Conformité Axe d'amélioration -Pas de procédure bien définie en cas d'urgence -Mettre sur pied un protocole décrivant la procédure -Traçabilité non assurée en cas de panne informatique -Mettre sur pied une procédure pour ce cas. -Pas d'évaluation du degré d'autonomie à l'arrivée -Il faut procéder à cette évaluation -Prescriptions non réglementaires en cas d'urgence -Éviter les prescriptions orales et facile accès au logiciel -La transmission des prescriptions n'est pas systématique -Mettre en place une pochette en cas d'urgence -Date de péremption sur médicaments multidoses. -Respecter les procédures pharmaceutiques. -La prise du médicament se fait sans protocole. [...]

[...] -Le local qui comporte le DASRI est sale -Élaborer un tableau de bord pour son nettoyage -Absence de convention pour le traitement des déchets -Il faut un protocole qui sera mis à la disposition de tous 12 La gestion des risques Non-conformité Axe d'amélioration -Pas de mise à jour du DUERP -Il faut respecter l'article R4121-1 du code de travail -Pas de protocole de gestion, prévention, désinfection -Mettre en place des protocoles est nécessaire -La formation du personnel n'est pas à jour -La formation en gestion des risques est primordiale. [...]

[...] -Les prescriptions médicales ne sont pas claires. -La digitalisation peut permettre d'intégrer et de retrouver les documents plus facilement. -Il y a manque de documents permettant la préadmission. -Il faut numériser le projet personnalisé du résident et l'intégrer dans le dossier. [...]

[...] -Il y a un manque d'antécédents médicaux. -Mettre sur pied une procédure de contact des médecins -Les comptes rendus ne sont pas transmis au MEDEC. -Mettre en place une procédure facilitant le contact avec le médecin. -Tous les soins au bénéfice des résidents ne sont pas renseignés. [...]

[...] -Il faut passer des conventions entre les établissements pour faciliter l'accès aux infos. -Manque de traçabilité des réflexions bénéfice-risques -Il faut un accès libre à tous les intervenants Constats d'Audit 2 Le projet personnalisé Non-conformités Axe d'amélioration -Manque de recueil de la personne -La formation du personnel pour plus d'attention -Le temps d'échange n'est pas formalisé -Il faut des objectifs SMART -Absence de la mention refus du projet par le patient -Mentionner et identifier les raisons du désaccord -Manque de formalisme des objectifs du projet -Former les équipes qui élaborent les projets. [...]